|
Саша
Жен., 33 лет. Ухта |
Здравствуйте, у меня много текста и я очень прошу Вас помочь. Женщина, 33 года, в целом здорова. На протяжении последнего года периодически возникает анальный зуд. Началось всё после недельного употребления в пищу довольно острой пищи. Иногда бывает несколько дней спокойно, но это редко, в основном каждый день лёгкие покалывания, ощущения шевеления, лёгкое жжение, реже чувствую какие то выделения, а иногда возникает постоянный не сильный зуд, обычно к утру или после туалета по большому. Боли нет, пару раз замечала чуть кровь на кале. За гигиеной слежу, 2-3 раза за день. Эти ощущения внутри анального канала, но иногда зуд усиливается и распростроняется дальше на кожу вокруг ануса и к влагалищу, может возникнуть только между анусом и влагалищем, при этом в анусе нет, как правило появляется такой наружний зуд к утру. Снаружи сразу помогает акридерм, внутри не действует. В первый месяц зуд вообще распростронился по всем складкам тела, особенно подмышки, там была выраженная сыпь, дермотолог назначила акридерм и сразу по телу прошло, но анальный остался. Заметила, что зуд усиливается после употребления острых, солёных, кислых блюд, сырых овощей и фруктов, но не уверена, так не всегда бывает. Проходила обследование, проверилась на глистов несколько раз, была у гастроэнтеролога (обнаружили синдром жильбера), у эндокринолога. И только проктолог нашёл причину, при пальцевом осмотре обнаружил хранический внутренний геморрой 2 ст., назначил детралекс на 2 месяца по 2 таб., свечи и крем постеризан на 10 дней, ванночки с ромашкой. Прошла все лечение и никаких изменений. Только ромашка помогает от постоянного зуда, но не надолго. Помимо этого пробовала свечи релиф, крем проктогливенол, свечи натальсид, гипариновую мазь, бепантен, ничего не помогает. Понимаю, что зуд может и не такая серьёзная проблема, но он ооочень портит мне жизнь. Подскажите, что можно ещё сделать? Других проктологов у нас нет, к этому больше не пойду, 5 минут приёма и 8000 затрат в пустую. Может пройти платно ректороманоскопию? Просматривают ли там анальный канал, видят ли геморрой? Может ли это быть проктит? Ещё думаю попробовать свечи и крем ультропрокт, эффективны ли они? |
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Одного только пальцевого обследования для выявления истинного состояния анального канала и прямой кишки категорически недостаточно. Необходим полноценный осмотр и ано-ректоскопия.
А по поводу анального зуда необходимо обратиться к дерматологу для проведения осмотра + провести цитологию и бак-посев мазка (соскоба) из перианальной области трёхкратно с промежутком в 3-5 дней. Время создания: 21 Декабря 2016 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Анальный зуд - проблема очень не простая.
Время создания: 21 Декабря 2016 17:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. остая пища как правило вызывает развитие проктита и криптиа(воспадение аналных желез), геморрой тут не причем.
2. прежде всего следут прекратить есть острую пищу, алкоголь в любом виде 3. диета по 3 столу+ Зертек 1 таб на ночь)10 дней)+ микроклизмы с 0,3% раствором колларгола по 50 грамм на ночь свечи Проктозан. + консудбтация дерматолога для исключения перианального дерматита, кандидозы. Время создания: 21 Декабря 2016 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|