Анестезия и сердце

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1026648 :: (11.09.2018 16:30) :: Ответов: 3; Комментариев: 10
Анна
Жен., 31 лет.
Кыргызстан Бишкек
Здравствуйте уважаемые доктора! Очень нужен Ваш совет. 3 года назад была аритмия, 4 эпизода по 10 минут. По ЭКГ, которую сняли в больнице (случилась на улице и я добежала сама до больници) сказали желудочковая пароксизмальная тахикардия. Обследовалась, сердце органически здорово. Сейчас у меня сильно откололся зуб, а в инструкции к анестетикам противопоказанно применять при пароксизмальной тахикардии. Лидокаин в пломбировании у нас в городе не применяют. Зуб очень болит, может есть какой нибудь анестетик который можно применить при таких проблемах с сердцем? Если да, то можно ли выпить 10 мг. анаприлина перед пломбированием? Стоматолог сказал спросить у кардиолога. Была у кардиолога, сказала пломбировать без анестезии. Ранее я не пломбировала зубы. Заранее спасибо за ответ и крепкого Вам здоровья!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно любой анестетик и можно АНАПРИЛИН.
Время создания: 11 Сентября 2018 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Анестезию точно можно и нужно. Очная трактовка аритмологической ситуации должна состояться в специализированном заведении. Если хотите обсудить её заочно, дайте знать.
Время создания: 12 Сентября 2018 07:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Не противопоказано. Что с электролитами крови?
Время создания: 06 Декабря 2020 15:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анна 12.09.2018 12:08
Спасибо Вам, Эдуард Романович!
   
Анна 12.09.2018 12:32
Большое спасибо, Александр Юрьевич! Очень бы хотелось узнать Ваше мнение по поводу аритмии, но к сожалению ЭКГ с аритмией за 3 года выцвела совсем. Было 4 приступа минут по 10, все в октябре 2015 года, купировплись сами. Лежала в больнице, предполагали миокардит, но все анализы хорошие. После консилиума миакардит не подтвердили. По ЭКГ сказали 80% за желудочковую, 20 % за наджелудочковую. Ещё были низкие электролиты. Стала пить Магне В6, Панангин и больше не повторяется. Анестетики очень боюсь, так как в противопоказаниях и побочных эффектах пороксизмальная тахикардия.
   
Нет, страшного явно нет. Без анестезии будет хуже. Без анестезии и Вам и сердцу Вашему будет хуже. А угроз для сердца от местной анестезии НОЛЬ!
   
Анна 13.09.2018 09:02
Спасибо Вам большое, успокоили. Ещё забыла спросить, могла ли пароксизмальная тахикардия (с широким деформированным qrs) быть из-за низких электролитов?
   
Не думаю. Есть данные по электролитам?
   
Анна 13.09.2018 20:35
Да, на тот момент: Калий 3.8. Магний 0.6. Натрий 137. Кальций 2.1. Было 4 приступа, причину не нашли, напугали очень. После этого 3 года лечусь у психотерапевта от панических атак, пью Золофт. Сейчас получше стало с психикой. Но всё равно думаю, вдруг повторится и не поможет даже скорая 0 .
   
Погранично сниженный магний ничего не значит. Остальное в порядке.
   
Анна 15.09.2018 13:57
Извините за беспокойство, Александр Юрьевич! Хотела узнать ещё Ваше мнение. Я сдала тесты на анестетики РСИЛ (кровь с вены). Сегодня взяла результат. Высокий титр на все от 0.18 до 0.25, высокий риск аллергии. Мне в лаборатории сказали сейчас нельзя делать анестезию, приходите через месяц и пересдайте, может будет уже норма. Разве может так быть? Что сейчас у меня на них аллергия, а через месяц может уже можно будет. Организм же тот же, что может измениться. Мне это очень важно, так как зуб болит и я не знаю как быть.
   
Анна 14.09.2018 09:29
Спасибо!
   
Что есть РСИЛ мне и ГУГЛу неведомо. Любые пробы дают условный результат. Если так переживаете, делайте кожную пробу.

Или лечите зубы в стационаре. Но лучше не заморачивайтесь! Вы сами себя накручиваете!