|
гульмира
Жен., 35 лет. россия оренбургская область соль -иилецк |
гульмира 35лет жен соль илецк здраствуйте мне 35лет поставили диагноз аневризма мпп гипертония 2 степени ср прошла обследование эхо-кг аорта:стенки обычные,диаметр 30мм,кдр46мм,кср25мм,уо62мл, фв59% мжп11,ампл6мм,з/с11мм,ампл10мм,масса миокарда183гр,митральныйклапан:створки обычные,движнние разноправленное.легочная аретмия:створки обычные,диа метр21мм.Р сист.28мм рт. ст.допплерография:регургитация митр.над створками.,трикусп.1ст., лег.арт.-аорттальная- максимальный градиентдавления на аортральном клапане 2мм рт ст.мпп в с/зизбыточно подвижна,выбухает в полость правого предсердия,при ЦДКсброса крови не выевлено.заключениею.АневризмаМПП небольших размеров. ЭКГ-синусовый ритм с ЧСС 75 в мин. ЭОС не откланена. ЭКГ признаки нагрузкилевый желудочек. Монитор АД Дневные часы: среднее САД 132 мм рт.ст.,среднееДАД 88 мм рт.ст.ночные часы: среднее САД 131 мм рт.ст, среднее ДАД 81мм рт.ст.максимальное САД 158мм рт.ст,максимальное ДАД135 мм рт.ст. заключение:в дневные часы:средние значенияСАД в пределах нормы. ДАД повышены. вариабильностьСАД иДАД в предеах нормы. В ночные часы:среднее значения САД и ДАД, ИВСАД и ИВДАД,вариабельностьСАД и ДАД повышены.Суточный ритм АД: для САД и ДАД повышены. среднее суточное значение пульсового АД в пределах нормы. УЗИ почек патологии не выявлено. назначено долегит, беталок, лизиноприл при АД более160 нифедепин за последний месец АД не повышалось более 140/90 врач терапевт сказала нужна срочная опреция а кардиолог сказала что это не лечится операции не нужно так что же делать? еще один вопрос можно при таком диагнозе родить ребенка. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Судя по приведенным величинам гипертонической болезни вообще нет. Имеется только повышенная лабильность величин артериального давления. Не вижу необходимости в применении такой активной гипотензивной терапии. Аневризма межпредсердной перегородки вообще случайная находка, она не имеет никакого практического значения. Не понял, о необходимости какой операции говорил терапевт, по-моему, никакой операции не нужно. И выносить, и родить ребенка при таком состоянии сердца можно.
Время создания: 03 Марта 2012 00:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
сердечно-сосудистый хирург
Уважаемая Гульмира! Показаний к оперативному вмешательству на сердце у Вас нет. Аневризма межпредсердной перегородки не является поодом для серьезной операции. Имеется лабильность артериального давления. Это и должен скоррегировать терапевт (или кардиолог) по месту жительства. Ну а в плане терапии - мне представляется она достаточно агрессивной. Думаю, вполне можно обойтись для начала успокоительными и небольшими дозами препаратов типа престариума. Ну а беременность в Вашем случае также не противопоказана.
Время создания: 04 Марта 2012 14:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|