Аномалия Арнольда Киари

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №387558 :: (15.01.2011 13:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Денис
Муж., 21 лет.
Россия Сергиев Посад
2005 г. Сотрясение головного мозга. Лечение проходило в больнице, видимых последствий нет.
2006 г. Январь. Потерял зрение на левый глаз на 0,5. Госпитализирован в больницу на лечение. Диагноз: острое нарушение кровообращения центральной ветви артерии сетчатки левого глаза. Месяц лечения, зрение было восстановлено до 1. Но немного нарушено зрение (будто надавил на глаз и отпустил, левый глаз быстрее утомляется).
2009 г. Октябрь. Онемел кончик большого пальца на левой руке. Значения не придал. Через 2 недели после занятия с гантелями почувствовал онемение левой руки до локтя. Свел на усталость. Через день вечером во время прогулки почувствовал онемение левой половины тела: лица, головы, левой части туловища, ноги. Обратился к врачу. Проходил амбулаторное лечение. Сделал МРТ головного мозга, мрт шейного отдела позвоночника. Зимой иногда чувствовал будто нога ватная ( как бы немного отсидел), но это чувство было периодически. Была нарушена тактильная чувствительность левой половины тела. Незначительно. Боль чувствовал, но разница с правой стороной была. Весной (апрель ) началась изменяться чувствительность правой руки, которая в течении нескольких месяцев перешла на все тело. Боль чувствую, тепло-холод тоже, есть еле заметная разница с левой половиной тела. Кончики больших пальцев не чувствуют острых предметов. Если дотрагиваюсь иголкой - не чувствую остроты, если проколю кожу- боль чувствую, как и остроту иголки. Так же постепенно нарушается болевая чувствительность других пальцев. На ногах наблюдается похожая картина, но не так значительно - остроту чувствую, просто видоизменены болевые ощущения. Тактильная чувствительность рук стала другой, не как была до начала болезни, чувствительность всего тела немного изменена, но боль чувствуется четко. Больше всего беспокоит чувствительность кончиков пальцев, острый предмет ощущая тупым, предметы чувствую соответственно тоже по - другому. Чувствительность лица периодически нарушается, иногда немного немеет лицо. После сна немеют руки, минут через 10 наступает улучшение, но чувствительность все равно нарушена постоянно. Если задремал в кресле в неудобном положении (шеи) - так же сильно немеют руки. Периодически бывают головные боли в затылочной части, голова становится «каменной», иногда закладывает ухо левое. Друзья замечают, что иногда меня немного «несет» в сторону, когда иду рядом, хотя я этого не замечаю. Редко бывает тремор рук.
На консультации в МОНИКИ по поводу аномалии Арнольда - Киари произвели обследование. Врач пришла к выводу, что в 2006 г скорее была проблема с глазным нервом (неврит вроде), невролог симптомов для операции не видит, к нейрохирургу не направляет. (Прописывает нейромедин, нейромультивит, фезам)
В описании томограммы ставят аномалию Арнольда - Киари 2 степени (сделаны в РАМН), отдал снимки на описание в МОНИКИ, там ставят 1 степень. Описание и снимки есть в электронном виде. Хотелось бы получить консультацию о дальнейших действия в виду нарастающей симптоматики. Куда стоит обратиться?
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Добрый день, Денис! Если аномалия Киари у Вас есть, то она точно 1 типа. Исходя из описанной Вами симптоматики Вам уже давно показана операция, но для более точного ответа необходимо предоставить снимки МРТ. Вы можете приехать ко мне со снимками на консультацию 17.01 к 10.30, либо связаться по телефону и записаться на другой день. подробнее о заболевании можно прочитать здесь - Аномалия Киари
Время создания: 15 Января 2011 23:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала