Антитела к Sm ++. Что это значит?

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №1077455 :: (05.10.2020 15:49) :: Ответов: 0; Комментариев: 4
Ирина Ивановна
Жен., 68 лет.
Россия Санкт-Петербург
Женщина, 68 лет рост 176, вес 80. В течение четырех месяцев в ногах, особенно, в левой, почти постоянное ощущения то жжения, то холода. Ноги всегда холодные в течение жизни.
АСНК нет. НМНГ в норме. УЗИ коленей в норме, артроза нет. Боли а суставах нет. При ходьбе ноги не болят.
Аритмия тоже обнаружена четыре месяца назад. 11 тысяч экстрасистол. Принимаю конкор 1,25.
Сдала анализы по указанию ревматолога. Результат
АТ к двуспир. ДНК 0,5 ме/мл
Ферритин 241
Железо в сыворотке в норме
АНФ <1:160 ТИТР
АНЦА <1:40 ТИТР
АНА IgG иммуноблот все отрицательное кроме Sm ++
Клинический анализ крови в норме. Высокий гемоглобин на протяжение всей жизни.
Сахар в норме.
Витамин Д 49. Витамин в12 300.
Сейчас у меня нет доступа к очной консультации ревматолога, поэтому прошу вашей помощи.
Нужно ли еще пройти какие-то об следования в связи с обнаружение Sm++. И что это может означать?
Мнение зала
(Гость) Элина 14.11.2020 13:30
Здравствуйте! У вас есть иммунологические сдвиги. Положительный Sm характерен для волчанки, но для данного диагноза нужны критерии. Не исключено , что похолодание конечностей и аритмии связаны с имунным сдвигом. Конечно , нужно исключить атеросклероз артерий нижних конечностей и коронарных сосудов
   
(Гость) Ирина 14.11.2020 13:43
Спасибо за ваш ответ. Атеросклероза нижних конечностей нет.
Но на протяжении 4-х месяцев почти постоянно озноб в области бедер (температура нормальная и даже пониженная 36.2) и ощущение жжение в области коленей. Суставы не болят и на коже нет никак изменений. И аритмия.
   
(Гость) Элина 14.11.2020 14:01
Значит скорее всего проблема в иммунитете. Попробуйте пропить Метипред(преднизолон) 1т утром в восемь часов. Принимайте 10 дней. дальше видно будет. Резко ни в коем случае не отнимать!! только постепенно!! Это гормон. Натощак не принимать!! вобэнзим 2т 3р в день за 30 мин до еды 1 месяц. В/м кокарбоксилазу 15 дней.
   
(Гость) Ирина 14.11.2020 14:33
Еще раз спасибо за внимание к моей проблеме и за рекомендации.