|
Leka
Жен., 32 лет. Kiev |
Здравствуйте, мне 32, есть пролапс митр. клапана (до ++, КДО 213, КСО 81, УО 130, фв 61, дж полость увеличена, пж давление до 30 мм, лп увеличено умеренно, диаметр 4,6, д. кл. кольца 4,5см), после пластики, умеренная недост. митр. клапана. Есть проблемы с аритмией, появились сразу после пластики, неск. лет были незначительными, два года назад произошло усиление: холтер вентр. коплексов 11238 (10,8%), из них изолир. 3770, бигемений - 946, тригемений - 153, квадро - 2. 3 суправентр. комплексов, изолир. макс. чсс 96. Кардиограмма «ловила». Есть ВСД, очень нервничаю, направили к психоневрологу, после лечения психотр. препаратами эта экстрасистолия и тревожность ушли. Сейчас, через два года, снова пошла экстрасистолия, несильная, но частая. Выписали анксиолитик, он немножко снизил, но стоит понервничать, смена погоды - и снова становится чаще. Кадиограмма не фиксирует, холтер показал экстрасистолы. б-блокатор принимаю регулярно. Аритмия меньше, чем два года назад, но дискомфорт, особенно, в передвижении по городу, ощущается. Физических нагрузок боюсь, сведены к нулю. Отчего может быть эта экстрасистолия? Может ли она быть функциональной? Спасибо  сделали новый холтер, его данные - всего комплексов - 112 434 (10,05%), чсс 82, эпизоды брадикардии отсутствуют, пауза1, пауза 2 отсутствует, изолированных желудочковых комплексов 1467, бигемений 507, тригемений 150, квадрогеминий 1. желудочковых пар 2318, желудочковых триплетов 41, желудочные пробежки отсутствуют. всего комплексов предсердной эктопии 7 (0,01%), в т.ч. изолированных предсердных комплексов 7.предсердные пары отсутствуют, пробежки отсутствуют. Эпизодов элевации сегмента ST не выявлено. Найдено 15 эпизодов депрессии ST. Самый долгий длительностью 0:14:41, наибольшее отклонение депрессии ST составило -1,8 мм, общая длительность депрессии по V5 mod (кан.: 2) составила 1:14:59, среднее отклонение -1,2 мм, макс. - 1,8 мм. Эпизоды элевации или депрессии по другим отведениям отсутствуют пожалуйста, скажите, насколько это все опасно. И что такое депрессия ST, насколько это опасно? Спасибо http://s52.radikal.ru/i137/1402/fd/dc0a05917249.jpg http://s005.radikal.ru/i211/1402/8c/e147c73c02b0.jpg http://s019.radikal.ru/i613/1402/ba/8fcb256fa56d.jpg http://s020.radikal.ru/i709/1402/08/3a780306ad82.jpg http://s019.radikal.ru/i620/1402/3d/fc53b2fd4aea.jpg http://s017.radikal.ru/i401/1402/83/c74863fa9f1a.jpg http://i024.radikal.ru/1402/29/3ba2b67ffbc1.jpg http://s018.radikal.ru/i510/1402/ca/1e752a598479.jpg http://s003.radikal.ru/i204/1402/ac/30e1b0c06283.jpg http://s019.radikal.ru/i631/1402/06/bc3036c47cd6.jpg http://s019.radikal.ru/i621/1402/4b/a25c9c8e47f3.jpg http://s020.radikal.ru/i713/1402/32/af96213b499e.jpg http://s019.radikal.ru/i602/1402/70/8f3cacbc7803.jpg http://s45.radikal.ru/i109/1402/e0/968e80c7785e.jpg |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Во вложениях почти вся информация на украинском языке. Её и надо использовать в пределах Украины. Ну и отбирать её все-таки нужно. Нет смысла бездумно пересылать сотни цифр без всякого отбора. Для этого лучше использовать очных консультантов.Ничего опасного нет. Надо повторить курс лечения у психоневролога.
Время создания: 06 Февраля 2014 00:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач-сомнолог
Leka , к сожалению, не представлена запись эпизодов депрессии ST, поэтому дать им оценку не представляется возможным. Желудочковая эктопическая активность высокая, но не критическая. Терапия бета-блокаторами показана - возможно, надо увеличить дозу (Вы её не сообщили, как и применяемый препарат).
Время создания: 06 Февраля 2014 00:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Положительные результаты лечения у психотерапевта позволяют говорить о невротической природе Ваших проблем, по крайней мере, значительной роли невротических механизмов. Продолжите лечение у врача-психотерапевта.
Время создания: 06 Февраля 2014 11:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|