Аритмия.Сил нет терпеть!

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №513696 :: (14.10.2011 20:38) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Раиса
Жен., 52 лет.
Россия Майкоп
Здравствуйте,Эдуард Романович!Совсем расхворалась.Аритмия замучала.Давление каждый день.170/120.Пью Тенорик.Местные врачи прописывают Энам или Энап.Толку мало.Иногда пью анаприлин.К тому же еще и хронический холецистит.Может быть от этого давление высокое?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Какая аритмия Вас так замучила, что Вы забыли про неё написать - непонятно. А гипертоническую болезнь надо лечить. Тенорик, по-моему, не самая подходящая комбинация при упорной гипертонии. Я обычно поступаю так.

Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее
частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К
ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид,
энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел
форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил
плюс, синорезид, ирузид, амприлан, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к
нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и
годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по
препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для
выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется,
надо к ней добавить пролонгированные бета-блокаторы: конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор
кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Иногда надо добавить
физиотенз или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан,
клофелин. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это,
конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы
приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить,
отменить, заменить) и так несколько раз пока не подберете оптимальную для Вас
схему.



Общих
принципов три:



1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.



2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.



3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.
Время создания: 15 Октября 2011 03:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала