аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №463944 :: (01.06.2011 21:25) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
римма
Жен., 54 лет. москва |
Уважаемый, доктор. моей сестре 72 года,10 лет страдает мерцательной аритмией, постоянно принимает пропанорм 150 мг-3р в день.последний год приступы участились до 1 -2р в неделю, при приступе принимает сразу 2 табл пропанорма и бывает приступ не проходит сутки,т.о. получается прием по2 табл -3р в день + по 60 капель корвалола. самочувствие при этом бывает неплохое. можно ли думать, что пропанорм перестал действовать? как подобрать препарат? пульс в норме 54уд.и очень хочу узнать ваше мнение про варфарин, насколько необходим и опасен. большое спасибо за Ваш труд. |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Возможно, что есть смысл перейти от пропафенона к более действенному препарату амиодарону (кордарону). Мерцательная аритмия всегда чревата повышенным риском тромбозов в полости левого предсердия с последующим образованием тромбоэмболий в большом круге кровообращения ( мозг). Чем долше человек находится в совокупности в состоянии мерцательной аритмии, тем больше вероятность эмболического инсульта. Такая вероятность еще усиливается, если есть гипертоническая болезнь, диабет или сердечная недостаточность. Постоянный прием варфарина значительно уменьшает риск этого повышенного тромбообразования, но создает определенный риск повышенной кровоточивости. Для того, чтобы взвесить удельный вес пользы и риска, их соотношение, необходимо детальное изучение анамнеза и всей клинической картины. Это можно сделать лишь при очной консультации. Ищите хорошего кардиолога. Можно подумать и об абляции (РЧА).
Время создания: 02 Июня 2011 04:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
кордарон более эффективен и безопасен, но перед началом его приема необходимо пройти эхокардиографию и УЗИ щитовидной железы.
Время создания: 02 Июня 2011 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала