Аритмия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №754394 :: (07.01.2014 01:48) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Виталий
Муж., 20 лет.
Воронеж
Здравствуйте! В последние пол года испытываю длительные ноющие периодические боли в области левого плеча, подмышечной области и в левой стороне груди. Чувство нехватки воздуха, тревога, иногда переходящая в панику, головокружение на улице. Знаю, что это невроз. Хожу на психотерапию. 5-ый день принимаю следующие препараты: атаракс, фенибут, глицин, грандаксин. Тревога прошла, головокружение тоже. Боли в плече и груди поутихли, но не прекратились. Сейчас волнует вот что: я очень часто ощущаю свое сердцебиение, и меня это напрягает. Я начинаю прислушиваться - то мне кажется, что пульс слишком быстрый, то слишком медленный, а еще часто кажется, что он сбивается - то есть аритмичен. Иногда прямо-таки 5-6 ударов нормально, потом резкий перебой, потом все снова в норме. Когда, например, ложусь спать, то первое время, кажется будто сердце вообще в горле стучит, как-то «спирает» дыхание и прямо-таки чувствую аритмию: 2-3 удара медленно, потом 2-3 быстро, потом все вроде в норме. В эти моменты на меня снова нахлынывает волна страха смерти, что сердце сейчас остановится. Что самое главное, что после физ.нагрузок этой аритмии не наблюдаю - только учащение пульса. Результаты ЭКГ: синусовый ритм, НБПНПГ. По ЭхоКГ - все показатели в норме, размеры сердца нормальные, выброс нормальный и т.д. Общие анализы - в норме. Что это со мной такое? Подскажите, пожалуйста, а то чую мое лечение у психотерапевта даром пройдет... Что можно попить безвредное против аритмии? и нужно ли это? боюсь, что сердце не выдержит этих перебоев... Спасибо за ответ!
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Всё это - также проявления невроза. Ничего пить "против аритмии" не нужно. Лечение у психотерапевта, кроме приёма противотревожных препаратов, должно в обязательном порядке включать психотерапию - без этого результат лечения будет неполным и нестойким.
Время создания: 07 Января 2014 14:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Не нужно дополнительных лекарств, добавьте физических нагрузок, чтобы не оставалось свободного времени.
Время создания: 07 Января 2014 14:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет никаких объективных причин беспокоиться о своем сердце. И никакие антиаритмические лекарства Вам не нужны. Все, что вы описываете, полностью соответствует неврозу. Надо продолжать лечение и брать себя в руки. Это самое важное. И будьте здоровы! Это в Ваших силах и зависит только от Вас!
Время создания: 07 Января 2014 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 07 Января 2014 17:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Виталий. Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)
Время создания: 01 Октября 2016 16:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала