|
Наталья
Жен., 37 лет. Россия Челябинск |
Здравствуйте! АД повышается с 20 лет, причина не выяснена. Принимала диротон-10мг+конкор-10мг. Постепенно эффекта не было. конкор принимаю при экстрасистолах-хорошо помогает. Обследовалась неделю назад... ЭКГ-№, ЭхоКС-№(пролапс не осложненный). 10 лет назад показатели были хуже! В этот раз обратилась со стабилно высоким АД-200/100. После назначеня Апрвеля утром 150мг+амлодипин-10мг., АД постепенно пришло к №-130/80, даже временами ниже. Но начались страшные отеки на ногах, да и все тело тяжелое... Врач объяснила-это реакцией на амлодипин, и сказала потерпеть, отеки пройдут... Я прекратила принимать амлодипин, Апровель принимаю. Даже и не знаю к кому обратиться? Доверие пропало. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
А почему пропало доверие? Врач все объяснила правильно, отеки на ногах, это типичное побочное действие амлодипина. Страшного в них ничего нет, хотя может быть и неприятно. Но стабильно высокое давление 200/100 куда серьезнее и опаснее, тут ни выбирать, ни раздумывать не приходится. На доверии к доктору держится Ваше здоровье, Ваша судьба, тут разбрасываться не приходится.
Почему доктор выбрал исбесартан (апровель) - непонятно. Это очень дорогое лекарство, обычно мы назначаем его только при непереносимости ингибиторов АПФ - группы наиболее распространенных гипотензивных средств (эналаприл, лизиноприл и т.п.). Эти препараты обычно хорошо переносятся, но у некоторых больных вызывают сухой кашель и тогда мы заменяем их апровелем, который действует также, но кашель не вызывает. А вообще гипертоническую болезнь обычно лечат не одним, а комплексом из двух-трех препаратов, например конкор+эналаприл+гипотиазид или нолипрелом, в состав которого входят периндоприл+индапамид. Таких комбинаций можно подобрать много. Обычно врач подбирает индивидуальную, наиболее подходящую комбинацию, составляет схему приема, определяет дозы и наблюдает до полной и стойкой нормализации давления. Потом что-то убирает, что-то уменьшает и оставляет малые поддерживающие дозы, которые обеспечивают сохранение давления на нормальных величинах. Успеха Вам! Время создания: 31 Августа 2009 14:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|