Артериальное давление при МА
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №744517 :: (20.11.2013 17:48) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Татьяна
Жен., 61 лет. Воронеж |
Здравствуйте. У меня постоянная форма мерцательной аритмии уже больше двух месяцев, решил кардиолог не восстанавливать ритм (увеличено левое предсердие). Самочувствие удовлетворительное. Сахар и холестерин в норме. Принимаю конкор 2,5 мг утром, дигоксин 1/2 таб. вечером, кардиомагнил 150 мг и депренорм 2 раза в день. Раньше давление стабильно было 120 на 80, иногда даже ниже, но сейчас давление может подняться к вечеру до 170/110, сбиваю каптоприлом, может повышаться и утром, но утром его не сбиваю, т.к. выпиваю конкор и оно само приходит в норму. Может ли причиной высокого давления быть сама МА? И какими препаратами лучше поддерживать артериальное давление в норме? К врачу только через неделю. Спасибо! |
 |
   |
врач-сомнолог
Здравствуйте, Татьяна! Нет, мерцательная аритмия не является причиной артериальной гипертензии. Для подбора гипотензивной терапии Вам нужно обратиться раньше, чем через неделю, к лечащему врачу - чтобы ему не пришлось потом отменять то, что порекомендовал посторонний доктор. Препаратов много, для их назначения нужно иметь о Вас детальную медицинскую информацию. Также желательно обсудить с врачом назначение варфарина для предупреждения опасного осложения фибрилляции предсердий - нарушения мозгового кровообращения.
Время создания: 20 Ноября 2013 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, гипертония является отдельной проблемой. Надо обратиться к врачу для коррекции терапии.
Время создания: 20 Ноября 2013 22:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Сама мерцательная аритмия не изменяет уровня артериального давления. При таких подъемах давления надо усиливать комплексную гипотензивную терапию. Дигоксин и кардиомагнил на давление не влияют. У них другие задачи. Депренорм вообще не нужен. Таким образом от давления Вы принимаете только КОНКОР по 2,5 мг. Может быть доза маловата. Но важнее другое, только одним гипотензивным препаратом трудно достичь стабильного нормального давления. К тому же КОНКОР не является препаратом первой линии для лечения гипертонической болезни. Я бы посоветовал дополнительно назначить комбинацию ингибитора АПФ и тиазидового диуретика. Такая комбинация имеется в препаратах ЭНАП HL, ЭНАП Н, КО-РЕНИТЕК, ИПРАЗИД, КО-ДИРОТОН, НОЛИПРЕЛ. Вот один из этих препаратов в сочетании с КОНКОРОМ вероятно дадут стабильно нормальное давление.Варианты такой терапии стоит обсудить со своим лечащим врачом. А также дополнительное назначения ВАРФАРИНА для уменьшения риска транзиторных ишемических атак(ТИА) и ишемических инсультов, которые иногда могут осложнять течение мерцательной аритмии. Кардиомагнил служит той же цели, но его одного недостаточно. А вот дозу его можно будет уменьшить в два раза.
Время создания: 20 Ноября 2013 23:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
НЕ может быть причиной, но скорее всего связана
Время создания: 14 Августа 2016 21:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала