Астеническая депрессия?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №949854 :: (09.12.2016 17:31) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
Никита
Муж., 20 лет.
Москва
Здравствуйте! Диагноз: тревожно-депрессивное расстройство, депрессия, астеническая депрессия. Лечусь 187,5 мг велаксина и 200 мг ламитора. ДП/ДР прошла, тревоги нет. Беспокоит сейчас относительно плохое настроение, сниженное либидо, аноргазмия и самое главное - астения, идущая будто от головы. Когда повышал со 150 мг на 197,5 у меня была тревога, но астении не было, я уже обрадовался, что смог ее победить, а тревога пройдет по мере привыкания организма к данной дозе. В итоге через дней 10 тревога прошла, и астения пришла опять. Слабость в голове, зеваю жутко, глаза слезятся. Хочется лежать и полудремаю в итоге. К вечеру проходит. Что можете посоветовать? Действительно у меня этот диагноз? Спасибо!
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Посоветовать можно только одно, продолжать принимать то лечение, которое вам назначил ваш очный лечащий врач. Оно правильное и компетентное!
Время создания: 09 Декабря 2016 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лечение подобных состояний без психотерапии невозможно, лекарства могут быть лишь дополнением к психотерапии.  Они лишь уменьшают симптоматику, но не решают проблемы, которая вызвала это состояние. 
Время создания: 09 Декабря 2016 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Кто занимается Вашим лечением?
Время создания: 10 Декабря 2016 10:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Никита.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психологической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 10 Декабря 2016 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 10.12.2016 22:14
Никита, а о какой схеме Вы получали лечение в динамике, то есть какова была начальная доза Венлафаксина, сколько были на этой дозе, когда увеличили, какие были изменения через месяц приема, за какое время дошли до 150 Венлафаксина, когда подключили Ламотриджин и как увеличивали его дозу, какие изменения ощущали при этом? Сколько всего времени принимаете эти препараты? Лечились ли раньше и какими препаратами?