АТРОФИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №595412 :: (28.06.2012 22:39) :: Ответов: 4; Комментариев: 7

Людмила
Жен., 72 лет.
Украина Днепропетровск

Жен. 72 года.
Диагноз: атрофический гастрит,хроническая В12 и железодефицитная анемия.
Болеет 3месяца
Обследование: Анализ крови (гемоглабин-84), Узи желудка, ренгеноскопия желудка.Гастроскопию не смогла сделать.
Назначено лечение: ферум в/м,орфен, В12 постоянно, мезим форте.
После приме мезима тошнит и рвет.Пробывали креон тоже рвет.Принимала противорвотные таблетки (временно помогало). Может есть другая схема лечения атрофического гастрита, или препараты, которые не вызывают рвоту.
Спасибо.

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Мне непонятны показания к ферментам. Никаких данных подтверждающих диагноз атрофический гастрит Вы не выложили. Атрофический гастрит - это результат биопсии он ферментами не лечится. Также Вы не выложили данные за В12-дефицитную анемию. Очевидно, что необходима онконастороженность. Обсудите выполнение КТ органов брюшной полости с контрастом.

Время создания: 29 Июня 2012 07:57 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Подозрение на "сужение" 12ти перстной кишки. Консультация рентгенограмм ЖКТ врачем-онкологом. Мезим (креон) отменить. Пробное лечение: Ганатон при тошноте и рвоте. Диета - все блюда полужидкие (в виде пюре), приём пищи через кажые 2,5 часа, понемногу.

Время создания: 29 Июня 2012 23:19 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Напишите обследование.Пока данных за атрофический гастрит у вас нет.На каком основании выставлена в12 дефицитная анемия?

Дейсвительно есть онконастороженность.Сделать ФГДС,УЗИ,КТ бр полости.

Время создания: 29 Июня 2012 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

выложите фото
заключения

Время создания: 08 Апреля 2021 20:08 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Людмила 29.06.2012 13:56

Спасибо. Анализ крови:
Эритроциты-4,32
гемоглабин-84
цветной показатель-0,8
лейкоциты-17,7
палочек-5
сегмент-81
лимфоциты-13
моноциты-1
СОЗ-15
билирубин общий-14,62
билирубин прямой-4,4
билирубин непрямой-42,2
холестерин-3,15
В-липопротеиды-36.0
АСТ-030
АЛТ-050
амилаза-0
тим.проба-1,0
мочевина-4,90
азот мочевины-2,25
креатинин-60,0
общий белок-65,0
СЖСС
гепар.время-45
протромб индекс-36
время рекальциф.-70
толер.плазмы к гепар.-2,15
тромботест-VI
фибриноген«В»-1
фибриноген-3,66
фибрин. актив-4230
При ренгеноскопии с барием обнаружено:
признаки хронического гастрита, деформация ЛДПК
Причина состояния моей мамы все таки в этой дефформации, а не в гастрите. Пища остается в желудке. Посоветуйте пожалуйста, что делать. Маме 72 года. В больнице назначили лечение дома о котором я раннее написала. Дома ее рвет, она очень истощена.
Спасибо.

Александр Юрьевич 29.06.2012 18:09

Нет, причина состояния не деформации луковицы ДПК. К сожалению, подозрение на онкопатолгию по этим анализам только усилилось. Необходимо стационарное обследование. Обсуждается: осмотр молочной железы и маммография, ФЭГДС, КТ ОГК и ОБП (или минимум УЗИ ОБП и рентген легких), колоноскопия, осмотр гинеколога.

Людмила 29.06.2012 19:59

Выяснилось, что мама в течение несколько лет пила копацил от болей в суставах. Прочитала, что от копацила могут быть кровотечения и язва желудка ну и многое другое. Может и показатели крови у нее из-за копацила. Если это так , что дальше делать?
Спасибо.

Александр Юрьевич 29.06.2012 21:53

Компоненты копацила вызвать все ЭТО не могут. Надо госпитализировать.

Людмила 30.06.2012 17:12

Всем огромное спасибо!
Маму буду везти на до обследование.

Владимир Иванович 30.06.2012 22:38

Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе "оцените ответ".

Александр Юрьевич 30.06.2012 17:14

Пожалуйста!

Полная версия страницы »»»