АВ блокада 2 степени

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1108526 :: (23.11.2022 09:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Василий
Муж., 39 лет.
Россия Ярославль
Добрый день! Мне 39 лет.
У меня есть аденома гипофиза, оперированная два раза с разницей во времени 7 лет (2012 год и 2019 год). На данный момент есть остатки аденомы. Ранее аденома была гормонально активная (в 2012 году), соматотропинома (гормон роста был повышен, клинический диагноз Акромегалия, без внешних признаков). Сейчас (с 2020 года) гормоны в норме. С эндокринологом ЭНЦ Москвы по результатам расширенной гистологии решили пробовать сдерживать продолженный рост остатков аденомы октреотидом пролонгированного действия 20мг. После второй операции прошло уже 3 года, отрицательной динамики роста аденомы нет.
Клинических проявлений этого хронического заболевания у меня нет, жалоб нет никаких. Веду активный образ жизни всю свою сознательную жизнь. 4 раза в неделю пробежки на пульсе 140-150 максимум. Велотренажер дома.

По сердцу жалоб никаких нет. Нет никаких головокружений. В 2017 году на ЭКГ нашли изменения в передне-перегородочных областях неустановленного генеза. Далее в 2019 году сделал ЭХО, стресс тест. Результаты прилагаю.
https://disk.yandex.ru/i/yr9w_6m9AbgJWA



Эндокринолог рекомендовала сделать суточный холтер. Сделал.
Прилагаю результаты холтера.


По результатам холтера мнения врачей разошлись: одни говорят что на выявленную АВ блокаду внимания обращать не надо, можно сделать контроль холтера например через 6 месяцев, другие врачи сказали что нужно ставить кардиостимулятор. Причем я постоянно (раз в год) делаю контроль аденомы по МРТ, с кардиостимулятором это становится делать невозможно, нужно ставить ЭКС с которым возможно делать МРТ...

Подскажите пожалуйста, выявленные два эпизода АВ блокады уже так критичны или это случайные находки которые нужно контролировать допустим раз в год?
Спасибо!
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
показаний к ЭКС в настоящее время нет
Время создания: 23 Ноября 2022 17:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Только контроль в динамике.
Время создания: 08 Марта 2023 10:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Василий 24.11.2022 09:29
Большое спасибо за ответ! Если нет показаний в настоящее время, то какие дальнейшие мои действия? Контроль раз два в год в виде мониторинга холтера или еще что то? Это мобиц 2 или же мобиц 1?