бабуля сломала ногу (в районе лодыжки) + сахарный диабет
«Хирургия / Хирург»
Вопрос №894717 :: (14.01.2016 13:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Светлана
Жен., 28 лет. Клин |
В праздничные дни бабушка (71 год) подскользнулась и сломала ногу в районе лодыжки ( перелом в двух местах со смещением) основного врача не было, наложили гипс, оставили в больнице. У бабули сахарный диабет 2 типа. Сахар держался в районе 7-10 ед. После праздников пришел врач, разрезал гипс, посмотрел, сказал нужна операция. Пару дней думали делать или нет.взяли анализи. Все в норме кроме сахара. Сахар 16,6. Но операцию все же назначили. Приходил эндокринолог сказал при таком сахаре операцию делать нельзя. Таблетки пьет манинил, больше ничего не выписывают. На данный момент сахар 18 ед. Приходят уговаривают на операцию, но бабуля боиться. Можно ли при таком сахаре делать операцию? |
 |
   |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Можно! Сахар можно нормализовать инъекциями инсулина и делать операцию. Риск конечно большой. Но, без операции бабуля ходить не сможет! Данные выводы носят ориентировочный характер в условиях отсутствия р-грамм. При отсутствии подвывиха стопы возможно консервативное лечение перелома.
Время создания: 14 Января 2016 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
При нарастающем уровне сахаров выше 10-12 мМоль/л проводить оперативное лечение категорически нельзя. Это всегда приводит к целому ряду весьма и весьма серьёзных осложнений. Необходимо перевести пациентку на короткие инсулины, нормализовать уровень глюкозы до 5-7 мМоль/л и только потом говорить об операции. Кроме этого в плане предоперационного обследования обязательно ЦДС сосудов, так как при наличии диабета II типа всегда присутствует дистальная форма ангиопатии и дистальная форма нейропатии. Их тоже необходимо коррегировать.
Время создания: 18 Января 2016 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала