|
Екатерина
Жен., 33 лет. Россия Москва |
Добрый день, Эдуард Романович У меня 2-ое здоровых детей - естественные роды, без осложнений и патологий (если не считать, что вторые длились 5 часов). 9 и 6 лет назад. На тот момент был только диагноз ПМК с регургитацией. Во время первой беременности была синусовая тахикардия (утром в постели пульс 90, при подъеме по леснице на 2-ой этаж пульс до 145), во время второй - синусовая аритмия. Год назад делала эхо и нашелся врожденный порок аортного клапана. Заключение моего последнего эхо (1.11.2010) : Камеры сердца не расширены. Аорта расширена в восходящем отделе, стенки её уплотнены. Легочная артерия не изменена. Двухстворчатый аортный клапан с комиссурами на 12 и 18 часах. Передняя створка митрального клапана неравномерно уплотнена, пролабирует до 5 мм. Миокард желудочков не утолщен. Нарушений локальной сократимости миокарда левого желудочка не выявлено. В режиме допплер - ЭхоКГ : Митральная регургитация 1 ст. Трикуспиральная регургитация 2 ст. Признаки умеренного аортного стеноза. Признаки умеренной легочной гипертензии. Систолическая и диастолическая функции миокарда левого желудочка в норме. Фракция выброса ЛЖ 69 %. Гиперкинетический тип центральной гемодинамики. В сравнении с ЭХОКГ от 7.12.09 г. - нарастание трикуспидальной регургитации, посвление признаков легочной гипертензии. Со слов моего картиолога : аномалия аортного клапана не прослушивается и работает он нормально. лечение мне не требуется - только наблюдение раз в год. для успокоения можно сходить к кардио-хирургу за заключением, что вмешательство не требуется. Из симптомов у меня только отдышка и повышенный пульс при незначительной физической назрузке. В данный момент я нахожусь на 5-ой неделе беременности. Прочитала, что с моими диагнозами делают только кесарево. скажите, пожалуйста, возможны ли у меня естественные роды, на что мне следует обратить внимание и предпринять заранее, что мне может угрожать в худшем случае. огромное спасибо ! |
врач-кардиолог
Здравствуйте, Екатерина. По существующим медицинским нормативам , Вам надлежит немедленно встать на учёт в женской консультации и немедленно же проконсультироваться у кардиохируга по вопросу возможности пролонгации( сохранения) этой беременности. Ситуация нестандартная, с медицинской точки зрения. Не теряйте времени!
Время создания: 26 Января 2011 14:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Екатерина!
Выражений "умеренный стеноз" или "умеренная легочная гипертония" на сегодня недостаточно. Врачи должны дать точное заключение о размерах площади аортального стеноза и градиента давления на легочной артерии. Это все легко подсчитывается. Время создания: 26 Января 2011 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|