бесплодие, мужской и женский фактор

«Бесплодие / Бесплодие у женщин»

Вопрос №316937 :: (20.08.2010 17:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Галина
Жен., 39 лет.
Россия Самара
Здравствуйте.Мне 39 лет, в анамнезе беременость закончившаяся родами 15 лет назад.3 аборта. Гинекол-х заболеваний , операций не было. Месячные регулярные(цикл 28 дней)Анализы на инфекции отрицательные.УЗИ 2008 г-все норма,кроме «варикозное расширение вен органов малого таза».Гипоплазия эндометрия. Месяные скудные по 2-3 дня,темные мажущие.Гормоны(2010г) 2д.ц. Пролактин- 767 мМе/мл(норма67-726), ЛГ-4.4мМе/мл(0,5-10,5), ФСГ-9,2(3-12), Эстрадиол-0,42(0,14-0,7) , 17-ОП - 1,5 (0,40-1,02) Тестостерон-2,7(0,2-4,3), ДГЭА- 3,1 (0,86-5)
Муж- Спермограмма: Первая- Кол-во 85 млн в 1 мл. Все в норме кроме подвижности А-4,6%, B-32% (норма А+В- больше 50%) Агглюцинации нет Морфология по Крюгеру-16%( норма больше 14%) воздержание 4 дня
Вторая спермогр. Кол-во 26 млн, хорошо подвижных-45%(норма 50), слабоподв.-17%(4-30%) Кол-во нормальных форм - 50% (норма- 95) Агглюцинация+ Воздержание-2 дня. Интервал между анализами 1 месяц.
Вопрос - велика ли вероятность забеременеть в естественном цикле проведя лечение по наращиванию эндометрия или лучше не терять времени(его и так мало) и вступать в протокол ЭКО? И второй вопрос по поводу гипоплазии эндометря.Нужна ли гистероскопия для исключения эндометриоза? И нужно ли делать МРТ гипофиза при таких цифрах пролактина?
Нуриев Наиль Рафаилевич. врач акушер гинеколог
врач акушер гинеколог
Пролактин надо просто повторить, лучше после 10 утра. МРТ делать пока не надо.
39 лет - много. Если стаж бесплодия более 12 месяцев, то однозначно лучше делать ЭКО в кратчайшие сроки.
Время создания: 30 Августа 2010 03:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Forester 29.08.2010 00:36
Если финансовые возможности позволяют, лучше не терять времени и провести ЭКО. В Санкт-Петербурге дешевле, чем в Москве. При гипоплазии эндометрия вряд ли возможен эндометриоз. При таких цифрах пролактина МРТ делать нецелесообразно, необходим контроль на пятый - седьмой день цикла. Возможны какие-то функциональные нарушения. Опухоль маловероятна.