|
Ирина
Жен., 43 лет. Россия Орехово-Зуево |
Здравствуете Эдуард Романович. Тахикардия 16 лет, после стресса, постоянно принимаю бета-блокаторы, утром.Бывают приступы похожие на пароксизмальную тахикардию, но к сожалению не зарегистрированны, очень часто после приема пищи( ем небольшими порциями), наблюдаюсь у гастроэнтеролога со спазмами кишечника. Снимаю приступы приемом корвалола.Основные заболевания аутоиммуный териодит со склонностью к гипотериозу( эндокринолог говорит, что лечить пока нет необходимости, только наблюдать). Плохо переношу физ. нагрузки, например подъем на 4-5 этаж это проблема, одышка, сердцебиение, слабость, после нагрузки сердцебиение долго не востанавливается .Подъем утром после сна сопровождается тахикардией 110-120 уд. Сейчас принимаю сотогексал 40мг. Сделала холтер, результаты таковы :Базовый синусовый ритм средней ЧСС 73уд/мин., минимальный во время сна 48уд/мин., максимальный 160 уд/мин на фоне нагрузки. Ригидный циркальный индекс 1,16. Зарегистрировано 27 желудочковых экстрасистол в том числе 2 эпизода бигеминии, 34 одиночных предсердных экстрасистол. Других нарушений ритма и проводимости нет. В течении всего периода регистрируется элевация сегмента ST, обусловленная синромом ранней реполяризации миокарда желудочков. Почему-то кардиолога испугали эти бигеминии. Назначила сотогексал 40 мг, так же по утрам и вечером дополнительно еще 1/2 таблетки кавердилол от дозы 12, 5 мг. Просьба разъяснить нужно ли принимать разные бета-блокаторы, что-то я стала сомневаться в пользе такой терапии и можно ли на этих данных поставить хоть какой-нибудь диагноз. Нужны ли дополнительные обследования. Спасибо. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!
Такая незначительная экстрасистолия не представляет никаккой опасности. Факт бигеминии никак не отягощает прогноза и не представляется существенным. Я не понимаю опасений Вашего кардиолога и не разделяю их. Не вижу никаких оснований для применения сотогексала, даже в столь малой дозе. Да и для карведилола показаний нет. Мне кажется, что стоит провести ЭхоКГ, просто для того, чтобы убедиться в хорошем состоянии сердца и отсутствии какой-либо патологии. Время создания: 22 Января 2014 02:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|