Биопсия после колоноскопии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №1008206 :: (11.03.2018 10:06) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
|
Азиза
Жен., 28 лет. РФ Москва |
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите понять результаты исследования и достаточность лечения. Результаты биопсии после колоноскопии: Микроскопическое описание: фрагменты слизистой оболочки тонкой кишки, атрофия ворсин, склероз собственной пластинки. Умеренный диффузно-очаговый мононуклеарный, преимущественно лимфоцитарный инфильтрат, выраженная очаговая лимфомдная гиперплазия. Заключение: илеит атрофический. Исследование кала на дисбактериоз: Klebsiella 10^7 Панкреатическая эластаза: 149.24 Кальпротектин 125.19 25-гидрокси-витамин D: 18,2 Врач назначил: 1. бактериофаг, 20 мл по 2 раза; 2 раза в день за 40-60 мин до еды (8 дней) 2. флемоксин 1раз; 2 раза в день;перед завтраком/ужином(10 дней) 3. пангрол 25000 1 капсула по 3 раза;10000 промежуток (месяц) 4. аквадетрим 10 капель после завтрака(середина мая) 5. нормоспектрум 1 по 3 раза перед едой(20 дней) Может ли атрофичесий илеит быть вызван Klebsiella? Достаточно ли назначенное лечение? Есть ли необходимость в дополнительных анализах крови на болезнь Крона, витамины B12, B9, антитела к возбудителям шигеллеза, псевдотуберкулеза, сальмонеллеза, иерсиниоза, сахаромицеты ? |
   |
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Напишите заключение колоноскопии, ваши жалобы, как давно болеете, была ли раньше болезнь Крона?
Время создания: 11 Марта 2018 18:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Во-первых жалобы??? Во- вторых выставленный диагноз.
При наличии экскреторной недостаточности поджелудочной железы ср ст тяжести нет причины ее вызвавшей. Биохимию напишите. На целиакию обследовались? Время создания: 11 Марта 2018 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нет, атрофический илеит вызван с большой долей вероятности не Klebsiella. Это нонсенс. Дополнительных исследований не нужно, кроме антител на целиакию и пробной диеты с ограничением глютена/лактозы. Но в целом это картина лимфоцитарного микроколита. Нужно смотреть, что у вас по жалобам, что выставил лечащий врач (диагноз) и так далее.
Время создания: 12 Марта 2018 02:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала