Биполярный невроз по тревожно-астеническому типу.

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1049645 :: (27.06.2019 18:54) :: Ответов: 5; Комментариев: 5
Кеша
Муж., 24 лет.
Сколково
Здравствуйте, я нашёл записи в дневнике.

Я обращался к врачу за деньги по скайпу, с сайта. Он поставил диагноз ГТР 41.1, сказал психотерапия не поможет, общались немного, возможно это из-за того, что я на него обзываюсь тут на сайте и он на меня обиделся и не хочет лечить.
Раньше в дневнике на каждой странице пишу, что непросто тревога беспокоит, а тревогище, в отчаянии. В прошлое сегодня узнал, что в Сколково есть международный медицинский кластер с врачами со всего мира и там дают новые препараты тяжело больным, которых в аптеке нет. Попросил у мамы денег, она дала на билет в Сколково.

Сказал там, что тревогище и психотерапия не поможет, они дали препарат SPRAVATO в нос, я принимаю регулярно у меня стоит будильник и я автоматом принимаю... Но я не понимаю где я...

Сегодня был такой симптом, я увидел мальчика, он сказал, что знает время и показывал часы, я не поверил сейчас время нет, оно ушло... Я спросил сколько время, он сказал 11-46 и 10 секунд, а потом ещё спросил он скзал 11-46 48 секунд, потом ещё спросил, он сказал 11-47 40 секунд... Он как-то может опредлить время... Я стал ходить за ним, он позвал меня к себе домой, я пришёл, стали играть в прятки... Он выпрыгнул и сказал, а вот и я! Потом комната развернулась, стол ушёл к окну второе окно отдалилось, и снова выпрыгнул он, а вот и я! Их стало два! Комната перевернулась и ратсянулась, выпрыгнул третий, а вот и я! Их три одинаковых, потом комната завертелась и стала уменьшаться, мне стало тошнить, я как-то убежал на улице, теперь снова не знаю время... Мальчиков не видел.

Может ли сильная тревога перейти в шизофрению? Мне один врач написал, что у меня похоже шизофрения и может ли антидепрессант SPRAVATO вызвать шизофрению?

Ещё бывает я весь чешусь, меня тошнит и ещё дёргается челюсть нижняя сама по себе, я купил в аптеке демингидринат тошнить и чесаться перестал, а челюсть дёргается. Какое лекарство можно принять чтоб челюсть не дёргалась?

Это я писал вам вчера или когда-то тогда https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1049290/

Думаю, что у меня биполярный невроз по тревожному и астеническому типу. Сейчас стадия астеническая.
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Тревога - самый частый симптом практически всех психических болезней.  Все психотропные лекарства выписываются только по рецепту и после непосредственной консультации человека.
Время создания: 27 Июня 2019 23:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Кеша, вам все врачи мягко дают понять, что вам пора лечь на обследование в психоневрологический диспансер для уточнения диагноза.

У вас скорее всего шизофрения и вам нужны нейролептики
Время создания: 28 Июня 2019 05:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Снова мистика. А на самом деле, кетамин сегодня используется лишь в анестезиологической практике и в ветеринарии. Подобных Spravato антидепрессантов в наших аптеках нет, поскольку препарат официально не зарегистрирован в России, а его действующее вещество кетамин - относится к психотропным, его оборот в РФ ограничен. Судя по всему, это очередная "панацея" от FDA, такая же "успешная и всемогущая" как и Метадон, от передозировок которого потребители умирают так же, как и от опиоидов!
Время создания: 28 Июня 2019 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вопрос не для заочной консультации.
Время создания: 28 Июня 2019 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Может ли сильная тревога перейти в шизофрению?
--- нет
.

..может ли антидепрессант SPRAVATO вызвать шизофрению?

--- нет
Время создания: 05 Января 2020 00:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Роман (не врач) 30.06.2019 12:48
Олег Иванович, в ММК Сколково не был, но там вполне вероятно могут предоставить препараты новые тяжелобольным людям, к тому же если судить по ответу доктора Звягина, то речь идёт о шизофрении, а это тяжёлое заболевание.

Во-вторых некоторым невротикам назначают мемантин + СИОЗС и ведь помогает, хотя и в монотерапии мемантин или СИОЗС - хороши. То есть получается антагонист NMDA + СИОЗС(НД), то эскетамин как раз подойдёт для таких людей он и антагонист NMDA и ингибитор моноаминов.
   
Диагнозы заочно не выставляются. Препарат в России не зарегистрирован, и в розничную аптечную торговлю не поступал. За распространение этого препарата в РФ, предусмотрено уголовное наказание, как и за метадон!
   
(Гость) Х 10.11.2019 00:21
Олег Иванович, метадон и есть опиойд, с него прихода нет, т.е. нет эффекта «на игле», который любят наркоманы (псих.зависимость, они одно время коаксил ели и кололи ради прихода, а характерной морфиноподобной расслабленности (гамк) он не давал, только приход) и период полувыведения гораздо длительнее морфина и слазить якобы с него легче, симптомы менее выражены, зато ломает не пять дней, а в два три раза дольше.
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 20.08.2020 20:33
«Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.» - это одна из причин употребления ПАВ, всё сходится (ещё можно назвать самолечением, а оно до добра не доводит) :-) Возьмите наркоманов, алкоголиков, токсикоманов и т.д.

Зачем Вы вписываете свой тианептин? Вы же прекрасно понимаете, что назначают его кратким курсом. Нейротрансмиттеры усилено захватываются и расщепляются, соответственно нейротрансмиттеров мало и повлиять на рецепторы должным образом они не могут, чем облегчают состояние, особенно через часов 8 после интоксикаций депрессантами из алкомаркета. И тревожным помогают, влияние нейротрансмиттеров меньше на рецепторы.

Про СИОЗС: Пока серотониновые рецепторы не привыкнут к воздействию нейротрансмиттеров (занимает около двух недель). А далее любой выброс (например при мнимом страхе) нейротрансмиттеров легко переносится. И когда рецепторы под воздействием, то и кушать не хочется, и секса не хочется, ну Вы поняли.

А можно рецепторы позакрывать антисеротониновыми препаратами, типа миртазапина, ципрогептадина, миансерина (да, да в российских аптеках нет с полгода уже) и т.п. Соответственно нейротрансмиттеры не смогут влиять на них, но опять повышается либидо и аппетит неутолимый появляется и т.д.

Препараты вещества вызывающие серотониновый синдром: ТЦА, СИОЗС, литиум, опиойды (мепередин), кокаин (и его синтетические аналоги), ИМАО.

Ну что Вы удаляет мой комментарий, Вы меня расстраиваете :-(