Боль в левом подреберье, зуд, анемия

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №883209 :: (11.11.2015 11:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 20
Ольга
Жен., 35 лет.
Россиия Москва
Доброго времени суток.
Примерно более года назад у у меня стало побаливать левое подреберье. Очень редко, поэтому особо не беспокоило.

Ходила к районному терапевту. Сказала, что ничего страшного и это у многих так...

Но в последние месяцы тупая боль стала учащаться и несколько даже усиливаться. Возникает не с того не сего и достаточно быстро проходит.

А еще меня достаточно давно (более года) беспокоит зуд.
Ходила к аллергологу, аллергию не выявили.
Зуд похож на крапивницу. Места зуда опухают и спустя время проходят.

Проверялась у гастроэнтеролога.
Выявили гастрит с хиликобактером.

При сдаче анализов не первый раз присутствовал недостаток железа.

Начала принимать усиленную дозу железа, зуд почти пропал.

Сдала общий анализ крови.
Всё в норме, кроме амилазы - 25 (при норме от 28 до 100)

Пошла к другому терапевту
Терапевт назначил анализы и.. сделать колоноскопию.

Результаты анализов:
Трансферрин - 3,2 (норма 1.9-3.3)
! Общая железосвязывающая способность сыворотки - 80 ( норма 45 - 63)
Фирритин - 14.5 (норма 12 - 122)
Витамин B12 - 373 (норма 191-663)
Фолиевая кислота - 11.5 (норма 4.6-18.7)

Липаза - 28.1 (норма <60)
! 25-OH-Vit.D Общая (D3+D2) - 17.15 (норма 30 - 100)

25-OH-Vit.D оценка:
Дефицит < 10 ng/mL
Недостаточно 10 - 30 ng/mL

! Кальпротектин - 113.1 (норма <50)

Уважаемые доктора, посмотрите, пожалуйста, анализы.
Насколько колоноскопия в моем случае необходима?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ольга, найдите врача, которому доверяете и следуйте его рекомендациям. Такой "сбор мнений" везде, где только можно, в большинстве ситуаций непродуктивен.
Время создания: 12 Ноября 2015 07:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Показания к колоноскопии есть.
Время создания: 14 Ноября 2015 08:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Показания к колоноскопии есть.
Время создания: 16 Марта 2016 10:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 12.11.2015 09:41
Я бы с радостью.
Но я, к сожалению, не могу никому доверять полностью.

Мне важно услышать несколько мнений специалистов.
   
Ольга 24.11.2015 22:14
Александр Юрьевич, подскажите, пожалуйста, насколько опасны данные цифры? И что плохого они показывают?
И можно ли как-то обойтись без колоноскопии?
Может можно сделать МРТ?
   
Цифры говорят, о воспалении в кишечнике, железодефиците в крови, и минимальном недостатке витамина D.

МРТ тут бесполезна. Ирригоскопия или КТ ОБП могут обсуждаться. Но лучше колоноскопия.
   
Ольга 25.11.2015 09:21
Спасибо большое!
   
Ольга 28.01.2016 15:24
Здравствуйте.
Сделала я колоноскопию с гисталогией.
Всё в норме. Правда, лимфоидная ткань везде.
Но врач-терапевт сказала, что всё нормально.
Сдавала копрограмму.
CRO, ASO, RF (извините, может какое название на латышском).
Паразитов нет.
Всё в норме.
Боль в левом подреберье стала меньше беспокоить.
Не знаю, может она у меня на нервной почве из-за болезни мужа проявилась.
Врач отправляет меня к кожнику.
Но я до этого сдавала анализы на аллергены и у меня ничего не выявили. Хоть и антигистамины почему-то помогают...

По совету врача пропила курс вермокса (2 таб. в сутки 3 дня).

Пожалуйста, подскажите, что ещё можно проверить?

Сейчас пью антигистамины уже раз в 3 дня.

Фенюльс уже не помогает (ранее курс фенюльса остановил зуд на месяц). А может это были и антибиотики, которые мне выписали, чтобы я избавилась от хеликобактера.

Что мне делать?
Как уже избавится от этого ужасного зуда?
Он очень похож на дермографизм.
   
Обсудите тему с аллергологом.
   
Ольга 28.01.2016 21:29
Александр Юрьевич, я была у аллерголога.
Меня проверяли на аллергены.
Ничего не выявили.
У меня на каждую зацепку по кофе аллергия была.
Она сказала, что это дермографизм у меня.
И это не к ним.

Александр Юрьевич, что мне делать?
Как мне действовать дальше?
Врач-терапевт развела руками, сказала, что то, от чего она меня хотела лечить не подтвердилось.
   
Ольга 28.01.2016 21:29
по кофе = по коже
   
Тут смотреть надо. Ничего нового заочного не скажу. Увы. Сочувствую. Надо искать врача офф лайн.

О! Александру Александровичу позвоните! Может что предложит.
   
Ольга 29.01.2016 09:43
Да уж..
Действительно, легко сказать «нужно искать своего врача» (слова Александра Александровича).

Мой терапевт был найден по рекомендации.
Я даже не знаю, к кому мне теперь идти 0

Мне кажется, нужно исходить из того, что при каких случаях бывает повышен гистамин.

А повышен он бывает не только при аллергии.
   
Ольга 16.03.2016 10:51
Боль в левом подреберье становится все чаще и чаще.
В течение часа может доходить до 3х раз.

Раньше это происходила в основном, когда я что-то дела (наклонялась, напрягалась).
Сейчас уже даже когда я сижу.
Ходила еще раз на УЗИ (смотрели более тщательно), никаких патологий не нашли. Анализы (повторюсь) все в норме.
Недавно был небольшой приступ, когда лежала на диване.
Заболело так, что не смогла разогнуться в течение минуты.

Александр Юрьевич, может ли это быть остеохондроз грудного отдела позвоночника?
Или хиликобактер?
Как вы считаете, какие ещё обследования мне стоит провести?
   
Да, это может быть мышечно-скелетная боль. Диагностика упирается в осмотр и детализацию жалоб. Хеликобактер не болит.
   
Ольга 16.03.2016 11:10
Елена Александровна Кузьмина,
в комментариях от 28 января я написала, что уже сделала колоноскопию.
   
Ольга 16.03.2016 11:12
Александр Юрьевич, какие именно обследования мне нужно пройти.
Рентген? Или что-то ещё?
Хеликобактер не болит, но может это последствия от него.
   
Диагностика упирается в осмотр и детализацию жалоб на очном приеме. Для неких тестов повод не вижу.
   
Ольга 16.03.2016 11:19
Александр Юрьевич, я была у двух терапевтов.
Правда, у одного была до колоноскопии, другой решил изучать проблему зуда (тогда меня боли не сильно беспокоили) и отправил меня к кожнику.
   
Ольга 16.03.2016 11:20
Я хочу узнать у вас, как выявляются проблемы позвоночника?
   
Диагностика позвоночника в данном случае упирается в осмотр и детализацию жалоб на очном приеме.

Томограф не покажет норму никогда! Будет у Вас остеохондроз на МРТ. Такой как у ВСЕХ взрослых людей. И картину будет такой, по которой нельзя будет установить связь жалоб с патологией позвоночника.

Но выполнение МРТ таки обсудите!
   
Ольга 16.03.2016 11:30
Я вас поняла. Спасибо.
   
Пожалуйста! Жаль, что не смог Вам реально помочь!