Боль в мышцах

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №729015 :: (18.09.2013 12:31) :: Ответов: 5; Комментариев: 6

Светлана
Жен., 37 лет.
Беларусь Минск

Здравствуйте. Вот уже 8 месяцев как лечу головную боль. Дошла до психотерапевта. Пью антидепрессант сертролин 50мг уже 4 месяца- но бесконечно мучают боли в мышцах, шее,спине, крестце. Головная боль немного поутихла- только вот иногда ухудшается зрение, головокружение. Сделала МРТ шеи- остеохондроз. Как справиться- как снять это напряжение в мышцах.

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

А есть ли в лечении собственно психотерапия? О какой проблеме говорят врачи? Выяснена ли причина головных болей? Исключены ли органические причины для ее возникновения?

Время создания: 18 Сентября 2013 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Кантуев Олег Иванович

Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Добрый вечер, Светлана!Лечением симптоматики неврологической природы происхождения, занимается не психиатр или психотерапевт, а врач-невропатолог. Покажите результаты МРТ исследования, выложите его (прямо тут, на сайте).

Время создания: 18 Сентября 2013 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Нужен грамотный врач-психотерапевт, который бы лечил не только медикаментами.Было бы не плохо получить заключение от невролога.

Время создания: 18 Сентября 2013 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333

Берман Дороти Вячеславовна

врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333

Здравствуйте, Светлана.
Такие проявления в психиатрии называют объединенным понятием - органный невроз. Органный невроз - это соматоформное расстройство, где имеют место обратимые соматические проявления вместе с психической симптоматикой. Данным состоянием занимается врач-психиатр-психотерапевт. Начать лучше со стационарного лечения, где вы сможете пройти так же обследования других врачей, получить интенсивную медикаментозную терапию, пройти физиотерапию. Но наиболее важное значение здесь играют сеансы психотерапии.

Время создания: 20 Сентября 2013 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Вам к невропатологу

Время создания: 12 Июня 2016 22:31 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Светлана 18.09.2013 17:41

Головная боль напряжения. МРТ головы- все в порядке. УЗИ сосудов- все хорошо. Но постоянные боли в шее, мышцах, спине. Иногда становится мутно в голове, кажется что зрение ухудшилось. Перед глазами появляются мушки при ярком освещении.

Соболь Андрей Аркадьевич 18.09.2013 18:56

А что по поводу психотерапии?

Светлана 18.09.2013 22:26

МРТ шейного отдела.
При нативном МР исследовании шейного отдела позвоночника костно-деструктивных изменений не обнаружено. На момент исследования отмечается сглаженность шейного лордоза, снижение сигнала м/п дисков, субхондральный склероз замыкательных пластин, признаки нерезких артрозных изменений в м/п суставах.
Отмечаются:
-дорзальная протрузия диска С3-4 до 1,3мм с незначительной деформацией переднего арахноидального пространства.
- парамедианно влево протрузия диска С4-5 до 1,8мм с нерезким сужением левого м/п отверстия, нерезкой деформацией переднего арахноидального пространства,
- фораминальная вправо протрузия диска С5-6 до 1.4мм с незначительным сужением м/п отверстия справа.
Сагиттальный ПК на уровне тел позвоночников С3-6 до 13-14мм. Релаксационные характеристики и конфигурация спинного мозга не изменены. Пре и паравертебральные ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, протрузии дисков С3-4, С4-5, С5-6).

Светлана 18.09.2013 22:31

МРТ головного мозга.
При МРТ исследовании головного мозга- очаговой и объемной патологии в веществе мозга –не выявлено.
Срединные структуры- не смещены.
Желудочковая система и субарахноидальное пространство –не расширены, не деформированы.
Борозды конвекса- не углублены, развиты нормально.
Краниоцервикальный переход- без патологии и аномалий развития.
Пневматизация ППН- не нарушена.
При МРТ исследовании венозной системы:признаков аномалий развития, аневризм, АВМ, стенозов- не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Без мр-признаков структурной, ишемической и воспалительной патологии головного мозга, полости черепа.

Светлана 18.09.2013 22:39

Диагнозы неврологов:
Цервикокраниалгия вертеброгенная с сосудистым компонентом

Цервикамия

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения с психовегетативным синдромом.

Клиника Преображение 20.09.2013 16:47

Существует отдельная нозологическая группа - психосоматические болезни, где 50 на 50 имеют место проявления как психического характера, так и телесного.
Лечением этого состояния занимаются специалисты: психиатр-психотерапевт+терапевт+другой специалист, в зависимости от проявления болезни.
Очень важна психотерапия, которая помогает разобраться со своими защитами и нормализовать настроение.
Лечить данное заболевание психофармакотерапией практически бесполезно, потому что данные проявления носят истерический характер. Тут нужна психотерапевтическая работа по поиску причин, вызвавших защиту в виде данного состояния и разрешение имеющихся психологических конфликтов.

Полная версия страницы »»»