БОЛИ АД или ТРАНК

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №913680 :: (19.04.2016 20:47) :: Ответов: 6; Комментариев: 5
Алексей
Муж., 26 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте,у меня боли на фоне дипрессии ! и врач психотерапевт назначала а.д. ЦИПРАЛЕКС! я пью его второй месяц есть эффект боли в животе превратились в дискомфорт и бывают пропадают но не надолго! многие говорят что при болях нужно пить грандаксин (транквилизатор) и я думаю может мне нужен именно он?! может он снимет этот весь дискомфорт! или продолжать пить АД! я просто боюсь как бы на всю жизнь на них не подсесть! а с транков люди легко слезают и все симптомы уходят! скажите как поступить?
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Если есть депрессия - то без антидепрессантов не обойтись. Любые транквилизаторы действуют только пока их принимаешь и не лечат, а купируют симптомы. Обсудите с лечащим врачом возможность назначения грандаксина, как прикрытия и увеличение дозы ципралекса или его замены.
Время создания: 20 Апреля 2016 06:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Этот вопрос нужно решать со своим лечащим врачом, индивидуально.
Время создания: 20 Апреля 2016 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Алексей.
В лечении хронического болевого синдрома, сопровождающегося депрессией и тревогой, вполне обоснованным является назначение антидепрессантов, и собого внимания в этом случае, заслуживает препарат тразодон (триттико).
Обсудите со своим лечащим врачом, возможность отмены ципралекса, и заменой его на триттико.
Время создания: 20 Апреля 2016 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
С хроническим болевым расстройством без психотерапии справится сложно. Средством выбора является клинический гипноз.
Время создания: 20 Апреля 2016 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Попробуйте так же психотерапию. Иначе эффект будет только на таблетках и временный.
Время создания: 21 Апреля 2016 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Алексей. Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.
Время создания: 25 Апреля 2016 02:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 20.04.2016 08:33
Алексей, «а с транков люди легко слезают и все симптомы уходят!». Вот это уж точно ошибочное мнение. Кроме того, что предложила Вероника Юрьевна, есть третий путь: аугментация (усиление действия принимаемого антидепрессант) добавлением другого препарата в теории ламотриджина (например, сейзара), правда с очень медленным наращиванием его дозы до 100-200 мг. Я не врач, поэтому требуется обсуждение с Вашим доктором.
   
Алексей 20.04.2016 20:53
А сколько их вообще можно пить?и не будет ли такого что когда все пройдет они будут возвращаться как только я буду бросать эти ад? и исчезнит ли вообще этот дискомфорт???буду я жить нормально как раньше?
   
Антидепрессанты принимают до полного исчезновения симптомов, а потом постепенно отменяют.
Сколько потребуется времени на полное излечение - очень индивидуально. Чтобы ускорить процесс выздоровления, можете добавить психотерапию.
   
Алексей 21.04.2016 14:07
Cкажите еще пожалуйста,вот я когда ногу вверх поднимаю или ложу ее на апору и тяну! то боль как бы в ногу уходит! может мне все таки нужны транквилизаторы????может это где то нерв так ходит?или ад тоже с этим справяться??
   
Алексей,
Если хотите узнать тревожное или соматоформное- нужно обследоваться у психотерапевта очно.
Возможно и то и другое.

Вам показана Психотерапия. Могу рекомендовать врачей в Питере:
http://www.consmed.ru/user_profile/20115 Александр Игоревич Ванкон
http://www.consmed.ru/user_profile/54889 Кирилл Иванович Секацкий



С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - лечение имеет право назначать только лечащий врач.