боли в пояснице

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №157744 :: (17.08.2009 11:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Лев
Муж., 67 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!
Меня какое-то время беспокоят тянущие боли в пояснице сзади с правой стороны. Боли носят постоянный характер, усиливаются при повороте туловища или наклонах.
Обращался к неврологу, поставили диагноз - остеохондроз.
Но в то же время. я замечаю изменения со стороны мочеполовой системы: боли есть и под ребрами сзади, опорожнение мочевого пузыря происходит интенсивнее начиная вечера и ночью, а днем практически я не мочусь (может быть 1 раз небольшое количество) Моча иногда бывает ярко-оранжевого и красноватого цвета. К вечеру отекают лодыжки ног. Анализы крови - в норме. Моча щелочная, присутствует 0,013 г/л белка. При узи обнаружен песок .
Прошу Вас посоветовать, на что все-таки обратить внимание в первую очередь, к какому специалисту обратиться к неврологу или урологу?
Спасибо. С уважением Лев.
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемый Лев! Вероятнее всего, проблема носит сочетанный характер. Боли, которые Вы описываете, я согласна с Вашими врачами, носят неврологический характер. Необходимо выполнить рентгенологическое исследование позвоночника и проконсультироваться у невролога.


По поводу урологической части проблемы: содержание белка в моче незначительно, по УЗИ "песок" не определяется, предел разрешения УЗИ-аппаратов не позволяет увидеть структуры такого маленького размера. Отеки ног, скорее связаны с сердечной и сосудистой патологией.


Для урологического обследования Вам необходимо выполнить:


- УЗИ почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, предстательной железы + ТРУЗИ простаты,


- анализ крови на ПСА (онкомаркер),


- ОАК, ОАМ, кровь на креатинин и мочевину,


- посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.


Со всеми этими анализами обратитесь к урологу для интерпретации результатов и определения дальнейшей тактики.


С уважением.
Время создания: 17 Августа 2009 12:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Вам, прежде всего, необходима консультация невролога и кардиолога. В дополнение к анализам, приведенным предыдущим консультантом, я бы порекомендовал сделать анализ крови на мочевую кислоту и биохимический анализ суточной мочи.
Время создания: 17 Августа 2009 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала