боли в позвоночнике

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №728499 :: (16.09.2013 13:46) :: Ответов: 10; Комментариев: 0
сергей
Муж., 37 лет.
россия сыктывкар
Здравствуйте . У меня в позвоночнике грудного – шейного отдела постоянные боли (жжение, ноющие, острые, тупые). Временами сильные. Боли в грудном отделе в районе 4.5,6 позвонков. При сведении плеч назад а груди вперед боль в груди с переди и сзади. Может немного неметь нижняя губа так же боли отдают в левую руку, локоть, пальцы, лопатку, между лопаток. Реже в право. Боли в шеи затылке, в районе глаз.Боли в грудине спереди слева ( ноющие даже подозревали стенокардию).Боль бывает как типа жжение справа или слева в районе ребер или грудины спереди. При движении корпусом боли усиливаются( кроме жжения .так же боли под лопаткой особенно левой и между ними. Бывает такое что как стягивает всю грудину. В глазах песок.
рентген и мрт.-
1)шейно-грудной остеохондроз. Правосторонний кифосколиоз 1ст. Ширина спинно-мозгового канала 12-12.5-11.5 мм. В позвоночном канале дополнительных оброзований нет. Контуры тел позвонков не ровные. Уплотнение и деформация замыкательных пластинок. Костная структура позвонков не однородная. Умеренные дегенеративные изменения с грыжами шморле д5-6-7-8. Признаки межсуставного артроза.
2)мрт-гол мозга-норма
3) гл.дно-норма
4)шейный отдел-артроз с4-6.остеохондроз с4-5 с5-6
И боли и жжение в грудине ( как сердечные )довольно сильные и могут быть от позвоночника, а так же терапевт намекала , что боли в эпигастрии могут быть и от позвоночника.

Назначали: лазер.афлутоп уколы, массаж. Душ шарко.
Трентал, пирацетам.
Где то далекое облегчение было.
Да еще делал узи сосудов шеи- там нарушен венозный отток. А так при поворотах все в пределах нормы.

Может надо чаше поделать капельницы и уколы. Аллергии ни на что нет. Операций не было.
Да в 2010 году было дтп. Машина конечно спасла меня . перевертыш, кувырок. Пристегнут не был покидало по салону, но ссадин и переломов не было.
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Подобная симптоматика, которую Вы описываете может наблюдаться еще и при срывах высшей нервной деятельности, что может быть в следствие стрессов, высокой психо-физической нагрузки и др.Если лечение не эффективно или мало эффективно, то Вам стоит сходить на консультацию к врачу-психиатру или врачу-психотерапевту.Авария могла стать, например, тем самым стрессом который и дал "запуск" Вашему недомоганию.
Время создания: 16 Сентября 2013 14:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте, вам действительно нужно обратиться к психотерапевту, т.к. проблема у вас скорее всего психо-соматическая. Из препаратов я бы посоветовала Вам катадолон по 100 мг 2 раза в день для снятия болевого синдрома и антидепрессант в качестве средства лечения хронической боли.
Время создания: 16 Сентября 2013 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Помимо психотерапевта рекомендую посетить мануального терапевта с неврологической базой, и заняться лфк.
Время создания: 16 Сентября 2013 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Сочетание психотерапии с массажем, физиотерапией и дозированной физической нагрузкой .
Время создания: 16 Сентября 2013 18:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Юлия. семейный врач
семейный врач
Необходимо ЛФК, бассейн и массаж. вероятнее всего- радикулит грудного отдела.
Время создания: 16 Сентября 2013 19:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Покажитесь квалифицированному врачу-психотерапевту. Жалобы могут иметь невротическую природу.
Время создания: 16 Сентября 2013 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Игорь Викторович. Семейный врач
Семейный врач
Здравствуйте!
Вам стоит обратиться к мануальному терапевту по поводу болей в шее.
Также стоит заняться лечебной физкультурой. Очень желательно делать утреннюю гимнастику в виде наклонов, вращений, поворотов. При наличии болей делай плавно и не спеша.
Добра и здоровья вам!
Время создания: 18 Сентября 2013 01:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Комплексное лечение под наблюдением невролога.
Время создания: 19 Сентября 2013 17:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 06 Февраля 2017 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала