боли в сердце и давление.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №458767 :: (21.05.2011 13:12) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Егор
Муж., 22 лет.
Россия Выкса
Добрый день уважаемый Эдуард Романович,у меня вот такая картина,очень много курю выпиваю крайне редко,день назад ходил к врачу с болями в области сердца,а точнее почти около солнечного сплетения,слева и идущее под лопатку,не могу глубоко вздохнуть,сделали экг в приёмном покое,сказали патологий нет,синусовая аритмия и экстрасистолы (как я уже читал сегодня экстрасистолы не опасны) часто высокое давление и мне сказали что это гипертония,а может она быть вызвана курением - курю около 2-х пачек в день,просто врач в больнице мне сказал курение не причём тут,но мне казалось что оно поднимает давление,измерял мне давление раз 5 и всё давление по его словам было разное верхнее от 170-160 нижние от 90-100,что подскажите? мне прописали пить эгилок но не рано ли мне его пить в таком возрасте? и может ли быть это от курения?заранее спасибо.
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
) что значит рано пить эгилок?? а давление постоянно 170/100 не рано??

да, эгилок вполне можно принимать. длительное курение ускоряет процесс атеросклероза.

курить надо бросать.
Время создания: 21 Мая 2011 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Курение способствует и гипертонии, и атеросклерозу, и ИБС. Доказывать человеку в 22 года, что курение вредно, это все равно, что считать его за идиота. Величины АД, которые Вы приводите характерны для гипертонической болезни. Это дорога к инсультам, инфарктам, сердечной недостаточности. Эгилок не является препаратом первой линии в лечении гипертонии. Обычно мы начинаем с таких лекарств, как энап НL,
знап Н, ко-ренитек, рениприл, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид,
аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик,
лоприл Н10 и Н20, лизитонН, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из
этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока
давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно
жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще
меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие
возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не
нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок
и/или блокатор кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое
лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в
пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать
индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и
так много раз пока не подберете оптимальную для Вас схему.



Общих
принципов три:



1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.



2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.



3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.
Время создания: 21 Мая 2011 19:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала