Больной вопрос

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №722598 :: (22.08.2013 15:24) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Екатерина
Жен., 24 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте. Хотела бы услышать мнение психиатров по моей ситуации.У меня был выявлен невроз с паническими атаками год назад, весной физические симптомы перешли в деперсонализацию. С этого момента у меня развилась настоящая фобия шизофрении, я ее очень сильно боялась... В общем обратилась к психиатру, прошла психотерапию и начала пить рексетин 20 мг и как прикрытие тираледжин 2 табл по 5 мг в день. Все симптомы и мысли практически отпустили через 2 недели, через месяц отменила тираледжин и вышла на чистый антидепрессант, вернулась в жизнь. Пришло время отменять антидепрессант, отменяла 5 недель, в сумме пропила препарат 4 месяца. Но вот с отменой опять началось какое-то спутанное состояние, как будто сложно соображать, иногда всплески деперсонализации, вчера показалось что трудно говорить. Вообще появилась какая-то апатия, лень, безинтересность, постоянно сижу дома и читаю про болезни.стала следить за своим мышлением, самоощущением и все кажется как-то не так...в связи с этим вновь появился страх что у меня все же это все является началом шизофрении.... В наследственности ничего такого не было. Я решила что буду сейчас справляться сама, но вот как убедить себя что это всего лишь невроз, а не шизофрения. И психиатр мне миллион раз говорил что сьест свою шапку если у меня шиза:) я понимаю что со стороны мои страхи может и смотряться надуманными, но для меня это прямо проблема всей жизни... В общем у меня к вам такой вопрос: если мне помог рексетин 20 мг и убрал все симптомы, значит диагноз шизофрения не подтверждается ? И еще один может ли невроз перейти в нее, быть предвестником, или другими словами какая может быть у меня вероятность заболеть шизофренией? Спасибо за внимание)
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Нет Екатерина, это банальный тревожный невроз, и в шизофрению - он никогда не переходит. Но это не значит, что его вовсе не надо лечить. Вот только делать это грамотно - может лишь опытный и грамотный врач-психотерапевт. Таблетками - невроз не излечить, и это факт.
Время создания: 22 Августа 2013 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Екатерина, это продолжение тревожного невротического расстройства. Подключите к лечению психотерапию.
Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.
При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 22 Августа 2013 21:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Невроз - это самостоятельная проблема. Невроз в шизофрению не переходит. У Вас - невроз, просто Вы его не долечили!
Время создания: 22 Августа 2013 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Екатерина . Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке
Время создания: 14 Мая 2016 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала