Большая разница между верхним и нижним показателями артериального давления 176/62

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №717807 :: (03.08.2013 23:36) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Тамара Васильевна
Жен., 63 лет.
РФ Мытищи,Московская обл
Год назад оперировалась-диагноз-злокачественная шванома нерва пояснично-кресцового сплетения. Осложнение-послеоперационная плексопатия пояснично-кресцового сплетения с преимущ. поражением L4 корешка. Сопутствующий диагноз: гипертония II, ст III, риск II/ Ожирение 2ст. Сопутствующий диагноз с 1974 года, в связи с рождением 1 ребенка.Образ жизни веду малоподвижный(ходьба по дому и домашние дела не считается), работаю на дому-бухгалтер.Сплю мало 5-6 часов. Принимаю конкор 2.5 и ко -ренитек. Последнее время часто бывает разница между верхним и нижним показаниями артериального давления больше100. Сегодня было 176/62, полежала какое-то время 178/91, после таблетки (конкор + андипал) 150/62.Что посоветуете? Извините, я может не совсем по адресу.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что нет смысла акцентировать разницу между верхним и нижнем давлением. Здесь проблема заключается в снижении систолического (верхнего) давления. Можно попробовать увеличить дозу конкора в два раза и принимать по 5 мг ежедневно. Или добавить к комбинации КО-РЕНИТЕК+ КОНКОР еще АМЛОДИПИН или НОРВАСК по 5 или 10 мг.
Время создания: 04 Августа 2013 04:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Большая разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением (свыше 90 мм рт.ст.) считается неблагоприятным фактором риска сердечно-сосудистых осложнений. Необходимо корректировать гипотензивную терапию (под контролем квалифицированного врача), добиваясь нормальных показателей систолического АД. Нормализация сна обязательна. Учитывая наличие ожирения 2 степени, очень высока вероятность синдрома обструктивного апноэ сна (нарушения дыхания во сне), который может способствовать плохому эффекту терапии.
Время создания: 04 Августа 2013 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала