Чем отличается ОКР от депрессии с контрастными мыслями?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №599700 :: (13.07.2012 16:53) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Женя
Муж., 28 лет.
Россия Ростов
Здравствуйте! Недавно был на приёме у психиатора, когда записывался по интернету, то описал состояние. Она ответила, что надо различать ОКР от депрессии с контрастными мыслями. У меня, по её словам, именно депрессия с контрастными мыслями. Я был растерян от диагноза и не спросил, в чём же отличие. Ведь депрессию лечат антидепрессантами, а ОКР ( я много слышал о методиках) и вовсе можно лечить без таблеток.
Она сказала, что когда депрессия пройдёт - то и мысли пройдут. А у меня это уже не первая волна страхов, и я знаю, что они не проходят, а только притупляются, а потом снова обострятся и приходят вместе с паническими атаками. Она не интересовалась ни моими страхами, ни ритуалами, просто зафиксировала нарушенный сон - хорошо засыпаю с валерианкой и персеном, лёгкие панические атаки, голов. боль, слегка сниженное в связи с этим настроение, судороги, внутреннее напряжение и то, что немного труднее бывает сосредоточиться, чем раньше, и сказала, что это депрессия с контрастными мыслями. Мнение дочери знаменитого Бухановского надо мной довлеет, только я после этого был у другого специалиста, и он сказал, что у меня ОКР. Это принципиально важно, по-моему. И что теперь делать? Пробовать лечиться без лекарств, а если не поможет - тогда применять лекарства? Я не хочу пить антидепрессанты, я себя неплохо чувствую, зачем сразу начинать с таблеток, но диагноз депрессия вводит в ступор, я боюсь себе навредить.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Основной метод - психотерапия! Медикаменты, если и применяются, то имеют вспомогательную роль. Их необходимость должен определять не виртуальный, а реальный лечащий врач. Если Вас что-то не устраивает в подходе выбранного врача - покажитесь другому, третьему.
Время создания: 13 Июля 2012 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Прокомментировать диагностические концепции не представляется возможным - для этого нужна очная клиническая беседа. Поищите хорошего врача-психотерапевта. В Ростове они есть.
Время создания: 13 Июля 2012 22:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Женя, за один телефонный звонок невозможно поставить диагноз. Необходимо обследование. Методы лечения всегда обсуждается с пациентом. Вас никто не может заставить пить лекарства, если Вы этого не хотите.
Время создания: 14 Июля 2012 01:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
И депрессия и ОКР, это не диагнозы. Это симптоматика. Я не увидел в Вашем описании полного и точного диагноза, который бы отражал истинные причины проявления описываемой Вами симптоматики.

Так от чего же Вас лечат?

По моему мнению, нужно сначала установить полный и точный диагноз и выявить истинные причины Вашего состояния, а не лечить симптомы, которые могут входить, как минимум, в пару десятков различных диагнозов (скажем так).

Лечить нужно причины, а не проявления.
Время создания: 14 Июля 2012 01:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Женя!К исчерпывающему ответу уважаемого Вячеслава Владимировича, что то добавить сложно. Лечить - ради лечения, при этом, даже не установив сколь нибудь точного диагноза и проведя элементарного обследования - по меньшей мере странно... Обратитесь к адекватному врачу-психотерапевту, и получите квалифицированное, грамотное, и главное - безопасное и эффективное лечение.
Время создания: 14 Июля 2012 08:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала