|
Елена
Жен., 66 лет. Владивосток |
Здравствуйте! Мой диагноз: желудочковая экстрасистолия (перебои в ритме сердца ежедневные, но, чаще, со второй половины дня). Несколько лет (5 или более) принимала кардарон (5 дней в неделю по 1 табл. с перерывом на летние месяцы). На фоне этой терапии чувствовала себя здоровой. В прошлом году решила проверить гормоны щитовидной железы. Оказался повышенный ТТГ (6,52), при этом Т3 и Т4 в норме. Эндокринолог сделала заключение, что это побочное действие кардарона и рекомендовала его отменить. Кардиолог в связи с этим заменила кардарон на пропанорм 150 мг (по 2-3 т. в день по потребности, предупредив, что пить его постоянно нельзя). Но у меня ежедневно перебои в сердце! Чтобы снизить негативное влияние этого лекарства, стараюсь пить по 1 т. в день, но бывает, этого не хватает и пью по 2т., постоянно. При этом испытываю горечь во рту. Попросила кардиолога заменить пропанорм на какое-то другое лекарство, она сказала, что «другого нет». Неужели это так??? Ведь сейчас столько всяких препаратов! Что посоветуете? Есть ли выход заменить пропанорм чем-то другим, учитывая мой диагноз? P/S Кроме кардарона/пропанорма врач приписывает НАВСЕГДА престариум 5 мг (по 1/2 т. 1 раз. ,но я гипотоник и давление у меня всегда 90/60 - я с ним себя хорошо чувствую)) и аторис (по 1 т. 1 раз) |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не всякая экстрасистолия требует назначения антиаритмиков. Не всякое отклонение уровня гормонов ЩЖ требует отмены кордарона.
Найдите квалифицированного кардиолога, который будет тщательно разбираться в ситуации и решать вопрос о тактике лечения. Время создания: 27 Февраля 2014 11:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Экстрасистолия не нуждается в лечении. Применение антиаритмических препаратов нежелательно, не по тому, что их мало, а потому, что все они для организма вреднее, чем сами экстрасистолы. Это основа нашего принципиального подхода к лечению таких аритмий. Вся проблема заключается в
том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются . А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. При повышенной нервной чувствительности, они воспринимаются, как нарушения, патология и пугают, настораживают, мешают жить. Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения. Однако, если они портят жизнь, снижают его качество, можно провести лечение седативными, успокаивающими, препаратами. Они повышают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Они улучшают переносимость перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериану, пустырник, синюху, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. А переносимость Э зависит почти исключительно от состояния нервной системы, чем она устойчивее, тем меньше они ощущаются. Поскольку за этой повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к психиатрам (психотерапия). Иногда в комбинации с транквилизаторами и антидепрессантами. Надо только подчеркнуть, что невроз - это не болезнь сердца. А пульс и давление при этом выполняют роль стрелок, как в часах или манометре, они не определяют, а только отражают работу сердца под влиянием колебаний тонуса в самой нервной системе. Время создания: 27 Февраля 2014 14:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|