Что делать?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №647174 :: (13.12.2012 10:28) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 23 лет.
Россия Кемерово
Здравствуйте! Заключение МСКТ: Остеохондроз сегментов L1-L3 1 период, L3-L5 2-3 период, L5-S1 2 период. Задние медиальные грыжи м/п дисков L3-L4,L4-L5. Спондилоартроз L4-S1, 1 степени. Прошла курс лечения уколами 10 дней: мильгамма, мидокалм-рихтер, ксефокам. Затем лечилась в санатории, в отделении вертеброневрологии всеми возможными методами. В итоге состояние только ухудшается, совсем отказывают ноги, боли в правом бедре и коленном суставе. Реально ли вылечиться? И какие методы лечения вы рекомендуете?
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Рекомендую очное лечение, когда врач и пациент глаза-в глаза.

Выложите Ваши снимки и протокол описания полностью.
Время создания: 13 Декабря 2012 15:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Если лечение не помогает, нужно идти к другому врачу. Вероятнее не верно установлен диагноз. Заочно лечение не проводится.
Время создания: 13 Декабря 2012 17:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
необходим очный осмотр невролога, причина достоверно не ясна
Время создания: 11 Января 2013 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 18 Сентября 2018 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала