Ципралекс - опасность зависимости

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1059489 :: (17.11.2019 19:58) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Эля
Жен., 35 лет.
Россия Красноярск
Добрый день! Принимаю Ципралекс с марта этого года. Диагноз - паническое расстройство, ПА первая случилась в декабре 2018 на фоне сильного стресса. Всего их было за 3 месяца где то около 5-6, Ципралеск начинала с 10 мг сейчас на 20. Много читала про этот препарат - якобы максимальная длительность применения 6 месяцев. Я принимаю уже 8, врачи настаивают на сроке 1 год *это вместе со снижением дозы. Чувствую себя отлично, последняя атака была в апреле! Переживаю за образование зависимости от препарата. Но врачи не хотят снижать дозу раньше чем в середине января.
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте,  препарат зависимости не вызывает, однако вылечить панические атаки  приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или  отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 18 Ноября 2019 00:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Основной метод лечение ПА - это психотерапия.
Вам всего лишь надо научиться специальным упражнениям, подключить физиотерапию, поменять питание и физическую активность. 

Вероятность зависимости есть (рост дозы и синдром отмены), но у большинства её не наблюдается от СИОЗС. Почки и печень всегда будут страдать от ксенобиотиков. От психотропов будет нарушаться нейромедиаторный баланс.
Вот здесь посмотрите видео американских коллег на эту тему:
https://cloud.mail.ru/public/CySZ/oELC7JRab

Почему вы не хотите восстановить своё здоровье без таблеток? Всего лишь надо научиться активировать парасимпатический отдел нервной системы и снижать активность симпатической нервной системы. 
У меня есть дистанционный курс "Здоровье-Антистресс", где я обучаю пациентов и довожу их до результата. 

Напишите мне в Viber +7(923)354-44-33, я вышлю ссылку на бесплатный базовый курс.
Время создания: 18 Ноября 2019 06:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не переживайте, зависимости от этого препарата нет. Длительность курса лечения - может быть достаточно продолжительной.
Время создания: 18 Ноября 2019 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ципралекс не вызывает лекарственной зависимости, даже если его принимают весьма продолжительное время (2 - 3 года).
Время создания: 18 Ноября 2019 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это не максимальная длительность приема, а минимальная - для того чтобы получить от него терапевтический эффект. Привыкания он не вызывает.
Время создания: 19 Ноября 2019 01:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 18.11.2019 12:56
Александр Викторович, хорошо Вы написали. Но вот в данной ситуации у Эли, какой бы у Вас был алгоритм лечения, если бы Эля обратилась бы к Вам очно? Что бы Вы делали при ее отличном соостоянии на фоне приема Эсциталопрама? Какой следующий: резкая отмена, медленная отмена на один месяц, приступить к психотерапии на фоне 20 мг Эсциталопрам?