Ципралекс первые дни приёма

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №993149 :: (08.11.2017 13:42) :: Ответов: 5; Комментариев: 13
Владимир
Муж., 37 лет.
Московская область
Здравствуйте! Лечу «всд», вегетативные кризы, повышенную тревожность, астенический синдром. Проходил психотерапию, в мыслях порядок, с паникой удалось справиться, однако, остались телесные проявления, главным образом, чувство разбитости по утрам, неприятные ощущения в мышцах, подергивания. По рецепту психотерапевта, данному мне полгода назад, купил ципралекс, так как почувствовал ухудшение физического самочувствия. Вместе с ципралексом, врач выписал медазепам, но рецепт уже недействителен.
Два дня принимаю ципралекс в дозировке 2,5. Сегодня с утра состояние, похожее на похмелье. Болит голова, подташнивает, упадок сил. Врач предупредил о побочках, скорее всего, это они и есть, либо проявления астении. Схему врач прописал 2 недели по 5, потом 10, я самостоятельно решил начать с 2,5 на неделю, потом 5 неделю, потом 7,5 неделю и выйти на 10. Мне так спокойнее. Принимаю после завтрака, в течение первого часа возникает также сонливость.
Вопросы у меня следующие:
1.можно ли выпить от головной анальгин или парацетамол?
2.можно ли обойтись без транквилизатора первые недели приёма? Дома есть тенотен и феназепам, который стараюсь принимать только в крайних случаях.
3.через какое примерно время я смогу понять, моё это лекарство или нет?
Спасибо.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Адаптация к препарату произойдет легко и без последствий, если первую неделю от начала приема, вы будете принимать в качестве "прикрытия" - легкий дневной транквилизатор, тот же атаракс или грандаксин. На худой конец, и четвертинка феназепама подойдет, но я принципиально не рекомендую эту группу препаратов, зная и наблюдая те последствия, к которым приводит привыкание к ним!
Время создания: 08 Ноября 2017 13:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
1. Да, можете принимать указанные препараты.
2. Да, можете пройти период выхода на рабочую дозу без применения транквилизаторов, но чаще они применяются в качестве "терапии прикрытия". Ничего опасного в этом нет.
3. Минимум - через 4, а еще лучше - через 6 недель после начала приёма.
Время создания: 08 Ноября 2017 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все, что Вы перечисляете, все это симптомы. Вы хотите продолжать лечить симптоматику или предпочитаете лечить причины по которым эта симптоматика проявляется?
Если причины, то нужно найти действительно грамотного врача и очно обратиться к нему.
Если нужен будет совет, к какому конкретно врачу обратиться чтобы был реальный эффект в лечении, пишите в личный кабинет (укажите № вопроса). Могу посоветовать, но только в Москве.
Время создания: 08 Ноября 2017 18:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, принять анальгин и парацетамол можете. Если будет хорошее состояние можно обойтись и без транквилизаторов, либо  принять маленькую дозу феназепама. Антидепрессант начинает полноценно действовать через 3 нед приема, тогда и сможете понять есть эффект или нет.
Время создания: 08 Ноября 2017 19:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, принять обезболивающее можете. Транквилизатор нужен только на 1-ю неделю приема антидепрессанта. Обычно месяца употребления ципралекса достаточно, чтобы увидеть лечебный эффект лекарства.
Время создания: 08 Ноября 2017 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) Владимир 08.11.2017 14:06
Благодарю за ответ. Разумеется, с феназепамом я буду крайне осторожен. Грандаксин, к сожалению, мне не подошёл, пробовал его принимать год назад. Тревожность не убрал, даже, как показалось, немного усилил. Психотерапия помогла гораздо больше. Я бы и сейчас возобновил сеансы, но обстоятельства пока не позволяют. К тому, же врач сказал, что телесные симптомы поможет убрать ципралекс.
   
Ваш доктор прав, доброго Вам здоровья!
   
(Гость) Владимир 08.11.2017 15:51
Большое спасибо)
А от головной боли можно принять анальгин или парацетамол в период лечения?
   
Можно, препараты совместимы.
   
(Гость) Владимир 10.11.2017 19:12
Олег Иванович, здравствуйте!
Может ли ципралекс в дозировке 1/4 таблетки на 4-й день приёма обострить тревогу? Два дня принимал по четверти феназепама, всё было более-менее, сегодня не принял феназепам, получил практически забытые ощущения паники.
Кроме этого, немного тошнит. Такие побочки возможны даже на малой дозе? Врач мне выписал начало лечения с половины таблетки.
   
Может Владимир, еще как может.
   
(Гость) Владимир 10.11.2017 20:52
Тогда продолжаю лечение. В принципе, к состояниям паники я отношусь достаточно спокойно. Последующая слабость после низ огорчает. Можно ли глицин рассматривать как замену фенащепаму? Атаракса в аптеках нет.
   
Нет, нельзя. Их эффективность при тревоге - несопоставимы.
   
(Гость) Владимир 11.11.2017 16:27
Сегодня возобновил приём феназепама по четверти таблетки (0,25), состояние ровное, пью феназепам в этой дозировке 4 дня. Не будет опасным пропить его недели две, пока буду увеличивать дозировку ципралекса?
Я даже не уверен в том, побочки ли испытываю от ципралекса? Либо это просто психологические реакции после чтения информации про побочные эффекты. Вдобавок ко всему, начало приёма ципралекса совпало с общим ухудшением самочувствия. Хочется надеяться, что препарат мне поможет.
   
Нет опасным не будет.
   
(Гость) Владимир 11.11.2017 16:42
Спасибо. Если честно, приём антидепрессанта переживаю внутренне как некий проигрыш в борьбе со своим состоянием. Может, и поэтому такое настроение.
   
Подключайте психотерапию.
   
(Гость) Владимир 08.11.2017 19:36
Вячеслав Владимирович, предлагаете мне лечить причины?) Мне они известны. Мои родители всю жизнь живут с ВСД. Мой рабочий график несколько лет был заточен под «на износ», так получилось, да и в семье были кое-какие проблемы, всё это привело к срыву. Каким образом ваши друзья помогут мне «вылечить» эти причины?) Физически я остаюсь здоровым человеком, все обследования говорят об этом.
По своим вопросам я получил исчерпывающий и квалифицированный ответ от других консультантов. В остальном, я доверяю назначениям своего врача, просто уточнил здесь некоторые актуальные моменты.