давление
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №467512 :: (10.06.2011 08:22) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Надежда
Жен., 52 лет. Киселевск |
У меня с 35 лет АД, повышается до 180. Кордиолог мне поставил диагноз: Гипертония II ст. риск 3. Ежедневно принимала Энам 5, сейчас принимаю Эналаприла 10 в выходные пью индопамид. В кризисы проходила курс лечения:лозап,гипотезид, вазилип, кардиофлекс. С недавних пор, как у нас на участке поменялся терапевт у меня в карточке появилась другая запись о диагнозе следующего содержания: ВСД по смешанному типу. Я не знаю что это и почему. Лечение, которое мне назначает этот врач, не помогает. Когда я раньше проходила курс лечения АД выравнивалось до130-140, после лечение, которое мне последнее время назначается этого не происходит: аспаркам,рибоксин,кокар-за,амлодипин, корвалол. Хочется получить хоть какую то консультацию о своем лечении, но этот врач пытается лечить меня сама с какими бы я жалобами не приходила к ней, направление к специалистам не могу выпросить. Что предпринять не знаю. |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Есть несколько ошибок. При правильном лечении гипертонической болезни кризов наступать не должно. Прием лекарств в выходные дни не может отличаться от будней. Аспаркам, рибоксин, кокарбоксилаза, корвалол в современной кардлиологии не применяются, опыт показал их неэффективность.
Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так много раз пока не подберете оптимальную для Вас схему. Общих принципов три: 1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения. 2. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме. 3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств. Время создания: 10 Июня 2011 15:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
зачем же врач назначил амлодипин? если у вас ВСД, то гипотензивное средство не нужно !!??
постоянно контролируйте давление - 2 раза в день. Продолжайте прием гипотензивных препаратов, но только не курсом (курс, длинною в жизнь)), а постоянно. Время создания: 10 Июня 2011 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала