|
Юлия
Жен., 29 лет. Россия п. Тисуль |
Здравствуйте. Моему ребенку 1,2г, девочка, диагноз - дцп, 3ст тяжести, ранняя резидуальная стадия, спастический тетрапарез. Симптоматическая эпилепсия. Задержка развития. Из жалоб - ребенок чпсто вздрагивает, пугается, редко, но может закатится при плаче и посинеть. Сильно отстает в развитии (может повернуться на бок, но редко; может повернуться с бока на живот, но полностью поворот со спины на живот не делает; ходит с поддержкой, пытается группироваться, может сесть с подтягиванием за руки и встать; с года появился лепет).Повышен тонус мышц в конечностях, больше в руках; мышцы спины и шеи слабые; сухожильные рефлексы высокие Д>S. Из анамнеза - ребенок родился в 30 недель, 3 дня провел в реанимации на ИВЛ. Оценка при рождении 5-6 баллов. На 2й недели жизни на узи поставили ПВЛ. Из обследования на ЭЭГ отмечалась судорожная готовность, далее в картине ээг отмечалась положительная динамика, но последние 2 ээг ( в феврале и в конце марта) динамика отрицательная. Результат последнего ээг - структура ЭА сна сохранена, веретена сна с дифузными расширениями по полям коры с признаками гиперсинхронизации; патологические формы активности локализованных в теменно - затылочных отведенияхи височных отведениях Д>S и представлены высокоамплитудной В-той, сочетание спайков СМВ, серия спайков, а так же острая МВ (полиморфная патологическая электрическая активность). Выраженные признаки регионального раздражения с элементами эпилептическихграфоэлементов вследствии нарастающей атрофии. Сделано МРТ - смешанная, преимущественно наружная гидроцефалия на фоне атрофических изменений кортикальной поверхности обоих гемисфер; гипоплазия височных долей; арахноидальные кисты полюсов височных долей, левой сильвиевой щели; поражение перивентрикулярной области по типу перивентрикулярной лейкомаляции; катаральный синусит. Нейрохирург после осмотра снимков сказал что кист на снимках нет. Сейчас мы получаем депакин в дозе 450 мг, пантогам, витамин д, и фенобарбитал по 0,01мг вечером. Периодически проходим курс лечения в ПНО, но после того что нам сказали там что ребенок будет как растение и не назначили никакого лечения после последней госпитализации, возвращаться туда нет желания. Я сама отмечаю у ребенка положительную динамику, но очень медленно. Больше меня беспокоит ее частое вздрагивание и пугливость. Что нам можно еще принимать и какой прогноз нас ждет? |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Назначенное лечение (кроме депакина), насколько я могу судить, не полностью соответствует современным стандартам - попытайтесь
очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом. Вопрос прогноза не для интернета. Время создания: 26 Апреля 2011 21:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|