дилатация корня аорты

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №714625 :: (22.07.2013 16:27) :: Ответов: 3; Комментариев: 8
инна
Жен., 40 лет.
россия саратов
сын/12 лет/. врождённая наследственная дилатация корня аорты. вес 45 кг.рост 176 см.узи сердца
просвет корня аорты 36мм.систолическое расхождение створок 19мм.особенности норма.левое предсердие размер 28мм.особенности норма.митральный клапан общая экскурсия 32мм.особенности створки тонкие м -образные движение.псмк пролабирует в лп на 4 мм.левый желудочек толщина мжп 6мм.толщиназс 6мм.крс 30мм.кдр 45мм.уо 57 мл.фв 62%.особенности верхушечная хорда правый желудочек поперечный размер 14мм трикуспидальный клапан пролабирует лёгочная артерия диаметр на уровне клапанов 25мм клапана.ла норма.листки перикарда.межжелудочковая перегородка и межпредсердная перегородка интактны.дкг лр-0-1 ст.мр-0-1 ст.тр-0-1 ст.заключение:пролапс митрального клапана 1 степени дхлж.дилатация корня аорты.
холтер-выявлено 9 выпадений QRS.Максимальная пауза ритма 1320 мс-са блокада 2 ст.выявлены преходящие нарушения проводимости-преходящий WPW.
электролиты крови в норме.
экг-вертикальное положение эос.
при осмотре кардиолог написала -состояние средней тяжести по характеру заболевания ад 110/70 мм.чсс 84.систолический щелчок по лкг.не обнаружила тахикардии и аритмии по её словам.
общее же состояние сына хорошее.сейчас у него начался переломный возрастной момент.входит раньше времени в пубертатный период/по словам эндокринолога/.
сын полностью обследован всеми специалистами.проведены все необходимые анализы.принимает кальций д3 никомед.магне б6.панангин по выписке кардиолога.вообще каждый год прохожу с сыном медосмотр.необходимо ли срочно ложится в больницу с такими кардиологическими показателями?
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Совершенно ничего срочного нет. Непонятно, почему вообще возник такой вопрос.
Время создания: 22 Июля 2013 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Вашему педиатру может быть виднее, но в представленных исследованиях ничего требующего срочного дообследования и лечения нет. Нужно только наблюдение, которое Вы имеете.
Время создания: 22 Июля 2013 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По возрасту надо обращаться к педиатру.
Время создания: 22 Июля 2013 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Коля 22.07.2013 22:53
ага просвет корня аорты в 12 лет 36мм, норма.......
   
Коля, кто говорит о норме?.. Вы чего?
   
(Гость) инна 23.07.2013 15:47
Уважаемый Александр Юзефович!кардиолог написала в карточке :состояние средней тяжести по характеру заболевания и настаивает на госпитализации.в 2012 году у сына корень аорты был 33мм,а в этом 36мм/рост 176/.это служит поводом для госпитализации?у сына-переломный момент- вижу все признаки вступления в пубертатный период. может теперь ведение моего сына как пациента теперь не входит в функции кардиолога на уровне поликлиники?/по моей интуиции она боится и у неё был растерянный вид/.
   
Напишите, какой был рост и вес у сына в момент предыдущей ЭхоКГ, и точно укажите, в каком месяце 2012 года она проводилась.
   
(Гость) инна 23.07.2013 19:05
Уважаемый Александр Юзефович!
25.06.2012 было узи сердца-рост был 167 см.вес был 38кг700г.просвет корня аорты-32мм.
28.03.2013 вес был43кг.рост был170см.
26.06.2013 было узи сердца-рост 171см.вес 43кг.
17.07.2013-вес уже 44кг700г.рост уже 176см.
когда сыну было 12 дней от роду у него обнаружили дилатацию корня аорты.нельзя исключить небольшую аневризму левого желудочка синуса вальсальвы.лёгкая дилатация полости левого желудочка.
Заранее благодарим Вас за ответ.
   
Смотрите. За год диаметр корня аорты увеличился на 9%. Казалось бы, много. Но за это же время площадь поверхности тела также увеличилась - на 9,6% (1,48 м2 против 1,35 м2). То есть корень аорты увеличивается пропорционально росту тела, что вполне нормально. Бить тревогу надо, если аорта расширяется быстро и непропорционально. Сейчас же никаких оснований для беспокойства нет, необходим контроль и дальнейшее наблюдение. При желании можно очно проконсультироваться в кардиохирургическом центре, ложиться в стационар для этого не обязательно.
   
(Гость) инна 24.07.2013 11:49
Уважаемый Александр Юзефович!Искренне благодарим Вас за разъяснение.Дай Вам Бог здоровья и удачи во всём.
   
Спасибо, и Вашему сыну - здоровья, и развития и роста без проблем. Если будут вопросы - пишите.