Дискомфорт в левом подреберье

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №828362 :: (14.12.2014 22:34) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Taras
Муж., 29 лет.
samara
Здравствуйте, беспокоит чувство дискомфорта в левом подреберье. Боли, как таковой нет, какое-то тянущее чувство. Появляется периодически, но не каждый день, сегодня ел манты, после них появилось. Осенью беспокоила тяжесть в желудке, делал УЗИ - в двух местах, результаты не могу найти, но смысл в том, что в 1 месте мне ставили хр. панкреатит, а в другом сказали, что у меня все в норме. Сдавал биохимию в конце сентября. Повышены
Билирубин общий - 24.3
Билирубин прямой - 8.6
АЛаТ - 51
ГГТ - 84
остальные параметры в норме, глотал лампочку, нашли дуоденит, поверхностный гастрит, но врач сказал, что типичная картина и ничего такого нет. ХБ- положительно. Пил Денол, Нексиум, Дюспателин. Соблюдал диету относительно.
20 октября пересдал биохимию
Билирубин общий - 14.3
Билирубин прямой - 4.6
АЛаТ - 50
Гамма-ГТ - 99
Все остальное так же в норме, тяжесть при этом не ушла, но позже пропала. Диета ушла вместе с тяжестью. Собственно сам вопрос - похоже ли это на хр. панкреатит? И второй, гастроэнтеролог к которому я обращался разрешил мне крепкий алкоголь, не чаще раза в месяц грамм по 400. Сам я ростом 172 вес 98-100 кг. Курю. Не пил с лета.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдать маркёры на гепатит В и С,белковые фракции,ПТИ.
Время создания: 15 Декабря 2014 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Taras 15.12.2014 06:20
Еще как дополнение, так же есть отрыжка, после которой становится легче, но не на долго, потом опять отрыжка и так по циклу. Так же легче становится, если съесть что-нибудь, но тоже не на долго. Ночью спал отлично, сегодня проснулся с тем же дискомфортом, но в более легкой форме. Позавтракал кашей на молоке и йогуртом - сейчас дискомфорт ушел, но осталось, что-то типа изжоги.
   
Taras 15.12.2014 21:12
альфа-1-глобулины 2.7 г/л 1.90 - 4.60

альфа-2-глобулины 6.8 г/л 4.8 - 10.5

бета-глобулины 10.1 9.5 г/л 4.8 - 11.0

гамма-глобулины 9.4 9.7 (26.09.14) г/л 6.2 - 15.1
Альбумин 47 г/л 37.5 - 50.1

Билирубин общий 14.3 мкмоль/л 3.4 - 20.5

Билирубин прямой 4.6 мкмоль/л < 7.9

Геппатит С и В сдавала жена 1.5 года назад перед рождением ребенка. Я сдавал года 2.5 назад, не было ничего. Заразится вроде нигде не мог.
Вот результаты анализа крови в сентябре
Гематокрит 49.7 * % 39.0 - 49.0

Гемоглобин 17.3 г/дл 13.2 - 17.3

Эритроциты 5.92 * млн/мкл 4.30 - 5.70

MCV (ср. объем эритр.) 84.0 фл 80.0 - 99.0

RDW (шир. распред. эритр) 13.6 % 11.6 - 14.8

MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.2 пг 27.0 - 34.0

МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.8 г/дл 32.0 - 37.0

Тромбоциты 262 тыс/мкл 150 - 400

Лейкоциты 6.92 тыс/мкл 4.50 - 11.00

А что по поводу панкреатита? На сколько оправдан диагноз?
   
Taras 15.12.2014 21:34
И еще такой вопрос, если маркеры все же нужно сдать, я делал прививку от геппатита А и тифа 4 дня назад, не повлияет ли это на результат?
   
Маркёры нужно заново сдать.Прививка не повлияет.УЗИ не подтверждает и не опровергает панкреатит.Мне на расстоянии трудно сказать есть или нет.
   
Taras 17.12.2014 16:18
HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT

anti - HCV total ОТРИЦАТ. Anti - HCV Abbott ARCHITECT

Возвращаясь к панкреатиту, разве после прима пищи в случае П. не должно становится хуже? Просто сегодня перед анализами я не ел, до обеда дискомфорт был довольно ощутим, но практически сразу после еды стало легче. Еще такой вопрос, может ли это быть невролгия\остеохандроз? Просто когда ребра щупаю пальцем есть 2 точки нажатие на которых приводит к ощутимой боли.
   
При панкреатите нет чётко патогномоничных с-мов.Жалобы могут быть любые,в том числе и не связанные с приемом пищи.Может и невралгия.