экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №865443 :: (26.07.2015 17:50) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 42 лет.
Россия Зеленоград
Добрый день! Скажите, пожалуйста, являются ли ранние и групповые экстрасистолы опасными для жизни? Одни врачи говорят, что групповые не опасны при здоровом сердце, другие говорят, что групповые опасны и могут привести к смерти.Также по градации Лауна ранние экстрасистолы являются самыми опасными.... Все это меня беспокоит. Помогите мне, пожалуйста, разобраться в этом потоке разной информации. Мое сердце здорово. Имею пролапс митрального клапана 1 ст. Ни на что больше не жалуюсь. Гормоны в норме. Проверяла даже уровни калия и магния в крови- тоже в норме. ЭС возникли 5 лет назад без видимой причины и без перенесенного стресса. Сначала по холтеру были обнаружены только единичные ЭС. На настоящее время мое состояние ухудшилось потому что я ощущаю залпы ЭС и иногда мне кажется что теряю сознание.
Итак, мое заключение по холтеру:
Ритм синусовый, максимальная ЧСС – 138 уд/мин. Минимальная ЧСС- 33 уд/мин. Средняя ЧСС днем- 75 уд/мин, средняя ЧСС ночью- 57 уд/мин. Средняя ЧСС- 65 уд/мин. Циркадный индекс 1,31.
Регистрируется тенденция к синусовой тахикардии в активный период суток.
Тахикардии – 120, общей продолжительностью 2 часа 28 минут 30 секунд.
Тахикардия максимальной продолжительности – 14 минут.Тахикардия максимальная ЧСС -117 уд/мин.
За время суточного мониторирования выявлено нарушение процессов возбудимости в виде желудочковых экстрасистол , всего 31, основное количество желудочковых экстрасистол в виде коротких эпизодов бигемении их трех ранних желудочковых экстрасистол (всего 6 эпизодов).
C 01-00 до 05-00 регистрируется нерегулярный синусовый ритм с ЧСС 49-68 уд/мин.
С 12-10 до 06-00 на фоне основного синусового ритма с ЧСС 50-46 уд/мин регистрируются групповые наджелудочковые экстрасистолы – всего 30 и групповые желудочковые экстрасистолы - всего 15.
В 05-55 регистрируется короткий пароксизм учащенного синусового ритма с ЧСС 75-81 уд/мин на фоне основного ритма с ЧСС 50-46 уд/мин.
Нарушения процессов проводимости нет.
Регистрируются постэкстросистолические паузы продолжительностю 1600-1992- 2012. Пауз -7. Пауза максимальной продолжительности 2464 микросекунды. Нарушение процессов реполяризации регистрируется в виде горизонтальной депрессии сегмента ST-T- 213 мкВ , продолжительностью 11 минут при ЧСС 97 ударов в минуту ( в 14-40) и 242 мкВ продолжительностью 20 минут при ЧСС 106 ударов в минуту ( в 18-05, по дневнику- физическая нагрузка).
Буду очень благодарна за помощь в виде совета что мне делать с моей аритмией и доверяя вашему профессионализму, хочу знать правду об опасности этой аритмии для жизни. Спасибо!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего с этой аритмией делать не надо. Все экстрасистолы при здоровом сердце абсолютно безвредны и безопасны. Выбросите их из головы и живите спокойно и счастливо.
Время создания: 26 Июля 2015 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ничего опасного нет. Скорее всего, ничего делать не надо. Если готовы доехать до Москвы, могу предложить обсудить проблему детально. Это можно сделать быстро и бесплатно для Вас. Если интересно, напишите в личку или через форму обратной связи на сайте: http://www.cardiolog-online.ru/demo9/
.
Время создания: 27 Июля 2015 12:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Большинство людей не обращают на неё внимания .
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?
Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь, курение, биостимуляторы, определенное положение тела) - тоже не стоит
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где записи не реже одной записи в час.Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Время создания: 13 Ноября 2022 22:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала