энцефалополинейропатия токсического генеза

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1086991 :: (29.03.2021 22:01) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Зульфира
Жен., 57 лет.
Россия Стерлитамак
Здравствуйте,35лет,мужчина,ранее перенесённых заболеваний нет.29.01.2021 я своего сына,35лет отправила на скорой в реанимацию с передозом метадоном.Был в коме 4стадия.Пришёл в сознание 02.02.2021.04.02.2021 был переведён в терапию.12.02 передвигался самостоятельно и без памперсов,но правая рука и нога слушались его плохо.Острое почечное повреждение токсического генеза в стадии разрешения.Были процедуры с диализом 7 раз.Почки заработали.Вторичная анемия.18.02.выписали в связи с положительным мазком на covid.Рекомендации по дальнейшему лечению дома.С 24.21 постепенное ухудшение состояния.24.02.у сына стало подниматься давление и температура.Стал передвигаться по квартире с трудом и стал ходить в памперсы.Вызвали врача на дом.Планово планировали лечь в неврологию 09.03.,но зав.неврологией отказала нам в госпитализации,аргументировав что наркоманов она не лечит.11.03.2021 состояние сына ухудшилось,отвезла самостоятельно в поликлинику сына и стала требовать госпитализацию.Вызвали скорую в поликлинику,госпитализировали уже в другую больницу в реанимацию.12.03 перевели в неврологию.24.03.2021.выписали домой.Проводимая терапия-окталипен,магния сульфат,аскорбиновая кислота,дексон,аскорбиновая кислота,В-1,В-6,кортексин,прегабалин,нейромидин,ацекардол.Диагноз-Энцефалополинейропатия токсического генеза.Анализы при выписке хорошие.При выписке ходил слабо,быстро уставал,правая рука и нога двигаются слабо,Сейчас на 29.03.ходит нормально,без памперсов,занимается на велотренажёре,делает гимнастику для рук с гантелями,но иногда говорит громко,нервничает,боли в ноге прекратились,но кисть пока болит.Сознание ясное.питание нормальное.Рекомендации-нейромидин 20мг.2раза в день,продолжить приём Прегабалина по схеме,окталипен300мг.2раза в день 1 месяц,цитофлавин2таб.2раза в день,курс восстановительного лечения в реабилитационном центре.Уважаемые медики-неврологи,что можно применить в лечении моего сына,чтобы в дальнейшем с участковым неврологом их применить.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Сыну вашему назначено грамотное и комплексное лечение, вполне квалифицированное и своевременное. При его выполнении в полном объеме, прогноз неплохой, но при условии полного отказа от любых ПАВ. Срыв будет последним, и он будет равен смерти, и это не фразеологический оборот!
Время создания: 30 Марта 2021 14:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Пока - пройдите уже назначенный курс лечения. Дальнейшее будет зависеть от его результатов и клинической картины. Ну и естественно - никаких наркотиков!
Время создания: 30 Марта 2021 18:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ситуация сложная. Я бы порекомендовал добавить физиотерапию. То, как лечат его сейчас, это вполне достаточно. Более интенсивно пока не стоит.
Время создания: 31 Марта 2021 20:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Исключите токсические вещества и продолжайте реабилитацию.
Время создания: 08 Апреля 2021 12:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала