Энурез после укуса собаки

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №709485 :: (02.07.2013 02:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Николай
Муж., 42 лет.
Украина Славянск
1.Мальчик, 13 лет
2.
3.В 6 лет дважды укусила собака, зашивали голову и ноги. Появилось ночное недержание мочи. Дневное ушло.
4.Мочится каждую ночь.В 12 лет присоединились сильные головные боли.
5.Узи почек-здоров. Уролог- здоров. Ультразвуковая допплерография сосудов основания мозга и их ветвей.Ускоренение кровотока по экстракраниальным сегментам внутренних сонных артерий D>S.дистония яремных вен.
6.Пирацетам-полов.табл на ночь 3 мес.,тринтал-полов.табл. на ночь, дриптан-полов.табл утром и на ночь( пропили в 7 лет, сейчас назначили второй раз);
уколы церетромицин-1 амп на ночь 5 дней.; капельки конского каштана; энуран; иглоукалывание-дважды ; санаторий- грязевые ванны;
7.Проблема ежедннвная, болит голова.
8.Врачи говорят, что у ребёнка стрессовый энурез, но назначают дриптан, в инструкции которого написано ,,при стрессовых ситуациях не назначать,, и в тринтале-,,детям после 18 лет...,,Чем лечить ребёнка? Спасибо за помощь.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Если нет органической патологии (т.е. после различных видов обследования ничего не обнаружится, а жалобы остануться), то в Вашем случае поможет рефлексотерапия. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 03 Июля 2013 01:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Современная схема лечения энуреза, предполагает комплексный подход. Основной целью лечения при энурезе, является устранение причины и восстановление/обучение правильным туалетным навыкам. Правильное лечение энуреза - возможно только после установления истинной причины болезни. В тех случаях, когда причиной энуреза - служит недостаточная зрелость нервной системы и мочевого пузыря, рекомендуется использование ноотропных препаратов. Лекарства из группы ноотропов - восстанавливают нормальный обмен веществ головного мозга и способствуют его развитию. Чаще всего в лечении энуреза используются Кортексин и Пантокальцин. В других случаях, когда причиной энуреза является повышенная активность и раздражительность мочевого пузыря, используются лекарства блокирующие избыточную активность мышц мочевого пузыря. Одним из таких лекарств является Оксибутинин (Дриптан). Дозировка лекарства подбирается индивидуально. Начальный курс лечения Дриптаном - составляет 1 месяц.
С той же целью может использоваться и препарат Толтеродин (Детрузитол), который лучше переносится, но обладает таким же эффектом, что и Дриптан. При обнаружении полиурии (выработка большого количества мочи) - проводят лечение десмопрессином (Минирин) в форме таблеток или спрея (Пресайнекс).
В тех случаях, когда причиной энуреза является инфекция мочевых путей, проводят лечение антибиотиками. При недержании мочи - положительные результаты дает и физиотерапия прогревание лобковой области в течение 20-30 - минут парафиновой аппликацией.
Кроме медикаментозного и физиотерапевтического лечения энуреза, требует и проведения психотерапии (когнитивно-поведенческой терапии или психосуггестивной терапии (клинический гипноз). Психотерапия проводится квалифицированным врачом-психотерапевтом, и должна быть направлена на закрепление в сознании - полезных навыков и освобождение его от опасных комплексов и тревоги, связанных с недержанием мочи.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 08 Января 2018 13:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала