энурез

«Психология и психиатрия / Детский психиатр»

Вопрос №483970 :: (21.07.2011 14:03) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Юля
Жен., 31 лет.
Пенза
Сыну 7 лет. Основные диагнозы по неврологии: последствия перинатальной патологии ЦНС, родовая травма ш/о позвоночка, нейрогенная кривошея. Остальные диагонозы : полиноз, бронх. астма, сколиоз 2 степени.
Писается во время сна. Когда будим ночью, он не просыпается, ведем его в туалет, а он спит, не осознает, что делает. Также было и в садике во время дневного сна. Из родственников такое было у его дяди до 14 лет(брат мамы). Невролог назначал токи на мочевой пузырь и пантокальцин. А в последнее время вообще сказала, что это не ее проблема, а проблема психиатра. Обратились к психиатру, на приеме была молоденькая девочка, которая достала карточку с диагнозом «энурез» другого ребенка и переписала назначения в нашу карточку. Вот ее назначение:
1 пантогам 1т 3 р/д 1 мес
2 миллипрамин 1/2 т на ночь
3 СМТ на мочевой пузырь
4 электрофарез с дибазолом на моч. пузырь
5 УФО №3
6 Воротник с NaBr
У меня большие сомнения по миллипрамину. Прочитала про этот препарат, и что то боязно его ребенку давать, это же вмешательство в ЦНС. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу назначенного лечения. Можно ли обойтись без этого препарата, или лечение не будет считаться полным?
Заранее огромное спасибо.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Юля!
Вообще то, подобные вопросы не подлежат обсуждению в интернете, и по этическим соображениям, и по моральным.
Если Вам интересно лично мое мнение, то Мелипрамин, у меня, как раз не вызывает никаких сомнений. Это гвоздь всего терапевтического курса, в отличие от остального назначения, и в терапии подобных расстройств, он используется очень часто и показывает прекрасные результаты.
Мальчику уже 7 лет, и следовательно, контакт со специалистом, он мог бы обнаружить. Поэтому я буду рекомендовать Вам, обратиться на очную консультацию и обследование к грамотному и квалифицированному детскому врачу психиатру - психотерапевту!
Время создания: 21 Июля 2011 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Мелипрамин входит в общепринятые стандарты терапии некоторых форм энуреза. Так ли он необходим, заочно сказать нельзя. Вижу, Вы серьезно не уверены в правильности выводов вашего врача. В
таком случае, выход только один, необходимо найти возможность и получить
независимую очную консультацию другого квалифицированного специалиста.
Время создания: 21 Июля 2011 21:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Если Вы сомневаетесь в назначенном лечении, то нужно пройти еще раз полное обследование у другого врача-невролога и очно проконсультироваться к врача-психиатра.

Любое лечение подбирается только очно и только индивидуально (сами препараты, их сочетание, дозировки, кратность приема, длительность лечения и т.д. и т.п.). По составу препаратов - вроде нет претензий.
Время создания: 22 Июля 2011 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала