Эрозивный папиллит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №457181 :: (18.05.2011 08:58) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Марина
Жен., 28 лет.
Россия Солнечногорск
Здравствуйте! Постоянно жжение в животе, горечь во рту, неприятный запах. Сделала ФГДС: пищевод проходим, кардия не смыкается. Складки слизистой желудка средних размеров, слизистая отечная. Перистльтика неглубокая. Угол желудка на 3 см выше верхнегребешковой линии. Привратник овальной формы, луковиц 12 п.к. спазмирована, слизистая отечная, отмечается гиперплазия лимфоидных фолликулов, большой дуоденальный сосочек отечен, эрозирован, спзмирован, пассаж желчи затруднен, желчи в 12 п.к. нет.
Диагноз - Эрозивный папиллит. Поверхностный гастрит. Дуоденит. Признаки холецистопанкреатита.
Выписали линекс, нексиум, вентер, урсосан, креон, но-шпа, желчегонный сбор, азитромицин.
Нужно ли обращаться теперь к гастроэнтерологу с этим заключением или просто пропить лекарства.
Креймер Вадим Дмитриевич. врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
при перечисленных диагнозах линекс не нужен! ! ! ! нексиум - согласен, по следующей схеме: по 20 мг х 2 р в день за 30 мин до еды - не мене 2 мес. Вентер при этом не обязательно. Можно заменить на маалокс по 1 пак х 3 р в день через 30 мин после еды - до 4 мес. Урсосан - только при подозрении или наличии "песка" или формирующихся камнях. Можно одестон по 1 т х 3 р в день за 40 мин до еды - до 1 мес. При этом желчегонный сбор тоже не нужен! ! ! ! Азитромицин не вижу показаний.Если только по поводу эрозий, тогда лучше - де-нол по 1 т х 3 р в день за 30 мин до еды + 1 т за 30 мин до сна - 2 нед. Но-шпу эффективней заменит дюспаталин по 1 т х 2 р в день - 1 мес. Креон-10000 ед во время еды - 3 р в день - до 3-х мес. Вот так вкратце.
Время создания: 18 Мая 2011 14:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Азитромицин,ношпа,креон,желчегонный сбор не нужны.
Время создания: 19 Мая 2011 07:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Расхождения в назначениях врачей, по-видимому, из-за того, что Вы не написали результаты УЗИ и биохим.анализ крови...
Время создания: 23 Мая 2011 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала