фиброзно-кистозной мастопатия

Линдакса
Препарат относится к группе аноректиков центрального действия. Сибутрамин блокирует обратный захват биологически активных веществ (серотонина и норадреналина).
Снижение массы тела происходит за счет воздействия препарата на центры пищевого насыщения, и снижения аппетита, этот эффект достигается за счет блокады обратного захвата норадреналина и серотонина. Препарат не блокирует обратный захват МАО и не обладает сродством к основным рецепторам, в том числе серотониновым, гистаминовым, адренергическим, бензодиазепиновым, допаминергическим.
Сибутрамин биотрансформируется в печени, с образованием активных метаболитов. Максимум концентрации в плазме крови наблюдается через 1-1.5 часа, после однократного приема для основного вещества и через 3 часа для активных метаболитов. Период полувыведения для сибутирамина составляет около 1 часа, для активных метаболитов 14 – 16 часов.
Метаболизм препарата не зависит от возраста, пола и массы тела.

- Индивидуальная непереносимость сибутрамина или других компонентов препарата;
- нарушение пищевого поведения (анорексия или булимия в анамнезе);
- органические причины ожирения;
- психические заболевания в настоящее время или в анамнезе;
- прием ингибиторов МАО или период менее 2 недель после их отмены;
- прием антидепрессантов, антипсихотиков, триптофана;
- синдром Жиля де ла Туретта;
- ИБС;
- ХСН в стадии декомпенсации;
- врожденные сердечные пороки;
- аритмия и тахиаритмия;
- инсульты и ТИА;
- злокачественная или плохо контролируемая артериальная гипертензия;
- нарушение функции щитовидной железы, с гипрепродукцией гормонов;
- нарушения функции печени или почек тяжелой степени;
- гиперплазия простаты;
- возраст младше 18 лет или старше 65 лет;
- беременность и кормление грудью.

Ингибиторы CYP 3A4(кетоконазол, эритромицин, циклоспорин, тролеандомицин) могут приводить к повышению концентрации сибутирамина в плазме крови, это необходимо учитывать при назначении препарата.
Препараты, которые могут индуцировать фермент CYP 3A4(рифампицин, карбамазепин, макролиды, фенобарбитал, дексаметазон) ускоряют метаболизм Линдаксы.
Одновременный прием с препаратами, влияющими на уровень серотонина, может привести к серотониновому синдрому или серотониновому кризу. Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с суматриптаном, золмитриптаном, дигидроэрготамином, некоторыми опиатами.
Недостаточно изучена возможность взаимодействия при одновременном назначении с лекарственными средствами, способствующими повышению АД и ЧСС, препаратами с противокашлевым эффектом.
Однократный прием алкоголя не приводит к нежелательным последствиям, в отличие от регулярного приема, который противоречит диете, в силу своей высокой калорийности.
Не сочетать с ингибиторами МАО, при необходимости назначения Линдаксы отменить ингибиторы МАО, не менее чем за 2 недели до назначения препарата.
Прием препарата линдакса не противоречит приему индинола и димексида.