ИНДИНОЛ, КАПСУЛЫ

Связанные вопросы
Консультация по аритмии »»» Здравствуйте! Хочу услышать Ваше мнение по поводу симптомов и холтеровского мониторирования ЭКГ. Основной диагноз - врожденный порок сердца - корригированная тетрада Фалло. Оперирован в 6 лет профессором Королевым Б.А. удачно. В течение нескольких последних месяцев периодически стало возникать состояние сильной слабости, нехватки воздуха, тревоги, раздражительности, тяжело дышать, иногда в конце этого приступа возникает тошнота, иногда он сопровождается головной болью. Меряю в это время давление, показывает значок аритмии и давление понижено. Рабочее - 110 и 70. Во время таких приступов бывает от 88 до 95 систолическое и от 55 до 65 диастолическое. Пульс, как правило, тоже низкий - минимальный - 53 уд. Приступ, как правило, проходит сам через час-два после начала. Иногда улучшает состояние валидол, но последнее время он не помогает.

Эхо-КГ проводилось в сентябре 2020 года. По нему - трикуспидальная недостаточность 2 степени. Признаки начальной легочной гипертензии, склеродегенеративные изменения аортального клапана.
Электролиты в норме. Магний - тоже. Анемии нет. Из сопутствующего - гипотиреоз (после радиойодтерапии в 2020 году). После радийода сначала получала эутирокс 25 мкг, затем достаточно долго был эутиреоз без терапии. последний раз сдавала 13 марта 2022 года - ТТГ - 6,14 мкМЕ/мл. Принимаю эутирокс 50 мкг. По гинекологии - гормон-зависимая миома больших размеров. Эстрадиол был выше 1000 пмоль/л. Пила индинол и эпигаллат (под контролем гинеколога), сейчас, вероятно, начался климакс и эстрадиол упал до 55 мкМЕ/мл. Сдаю всегда в фолликулярную фазу.
Также наблюдаюсь у невролога. Диагноз - начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения с синдромом вертебро-базилярной недостаточности, церебрастенический синдром. Несколько раз назначался курсом фенибут. Он помогает, так часто присутствует повышенная возбудимость.
Работа стрессовая, голосовая, на телефоне. В день по 300 звонков.

Результаты ЭКГ монитора:
За время суточного ЭКГ-мониторирования регистрировался основной ритм синусовый (91% всей записи) с ЧСС
50-122 в минуту. Также зарегистрированы 92 эпизода предсердного ритма (7,6% всей записи) с ЧСС средн 59 в
минуту и в ночное время 7 эпизодов миграции водителя ритма (1% всей записи) с ЧСС средн 57 в минуту.
Средняя ЧСС днем 75 в минуту, средняя ЧСС ночью 60 в минуту. Вариабельность ритма нормальная.
В течение всего периода мониторирования регистрировалась постоянная форма блокады правой ножки пучка Гиса.
Максимальный RR 1.40 сек.
Выявлена частая наджелудочковая экстрасистолия 1411 за сутки, максимальная частота 490 НЖЭС в час. Среди них
181 аберрантная НЖЭС, 1024 одиночных НЖЭС, эпизод бигеминии из 3 НЖЭС, 52 эпизода тригеминии
(максимальный эпизод из 9 НЖЭС), 33 эпизода квадригеминии (максимальный эпизод из 6 НЖЭС), 12 пар НЖЭС, 3
эпизода групповых НЖЭС и 15 пар НЖЭС+ЖЭС.
Выявлена редкая желудочковая экстрасистолия 83 за сутки четырех морфологий. Среди них 47 одиночных ЖЭС, 15
вставочных ЖЭС, 1 пара ЖЭС, эпизод групповых из 4 ЖЭС.
Отмечается в дневное время 3 эпизода депрессии сегмента ST продолжительностью более 1 минуты с
максимальной депрессией -1.3 мм в отв.V2 в 17:33:05 при ЧСС=103уд/мин. на фоне постоянной формы блокады
правой ножки пучка Гиса (при физической нагрузке, сопровождались одышкой).
Пороговая ЧСС возникновения ишемического смещения ST = 93 уд/мин
Максимальный QTc=0.53сек.

Вопросы следующие:
1) Есть ли аритмия, требующая коррекции (несколько врачей говорят по-разному)?
2) По описанию диагнозов и исследований аритмия скорее носит кардиологический характер или порождается сбоем в иных системах?
3) какие обследования вы бы еще рекомендовали пройти? Заранее спасибо.
30.03.22 16:42: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте, Наталья!
Для обсуждения прикрепите пожалуйста сами протоколы обследования. Загрузить картинки можно вот сюда.
билирубин в моче 17,000 мкмоль/л »»» Добрый день.
Женщина, 25 лет, замужем, не рожала, вредных привычек нет. Беспокоят боли в животе и груди. Боли начались примерно 5 лет назад, были не очень сильными. Обращалась к врачам, сдавала анализы. Врачи говорили, что все в порядке, и связывали боли с особенностями цикла. Но боли продолжались и стали усиливаться. Бывали очень сильными перед днями цикла.
В очередной раз обратилась к врачу 01.05.2021
01.05.2021 Обследование (УЗИ) выявило образование в груди
22.05.2021 Повторное обследование подтвердило образование в груди
04-06-2021 взята пункция из молочной железы.
26-06-2021 сданы анализы для подготовки к операции.
Выявлено наличие билирубина в моче 17,000 мкмоль/л.
Операция на груди была выполнена 02.07.2021.
Боли остались.
22.09.2021 повторно обратилась к врачу. Сделано УЗИ -выявило образование в щитовидной железе.
Назначено лечениедля мол. железы: Индинол форте 200мг-2 раза в день 3 мес; Прожестожель 1 раз в день на ночь 3 мес.
Посоветуйте, что необходимо еще сделать, обратиться к какому врачу в какую клинику? Файлы с фото мед карты во вложении.
Спасибо.
04.10.21 10:29: Александров Павел Андреевич »»»
Здравствуйте! 
 Сдайте полный клинический анализ крови, АЛТ АСТ, общий билирубин, маркеры вирусных гепатитов Ви С, УЗИ органов брюшной полости
Эпигаллат при заболевании щитовидной железы »»» Здравствуйте, можно ли принимать Эпигаллат при заболеваниях щ.ж. Результат Узи:
v-18,3куб.см
Размер (длина)
Правая доля (N-5,0см) 5,0
Левая доля (N-5,0см)5,4
Размер (передне-задний)
Правая доля (N-1,4-1,8см)1,8см
Левая доля (N-1,4-1,8см)1,9
Размер (толщина)
Правая доля(N-1,6-1,8см)2,1см
Левая доля (N-1,6-1,8см)1,9см
Перешеек (N-0,3-0,5см)0,3
Эхоструктура: диффузно-неоднородная,средней эхогенности. В левой доле визуал.жидкост.структура д 3,4мм аваскулярная.в правой доле 2жидк.структ 1д-3,1мм, 2д-2,2мм аваскулярная. При ЦДК кроваток в паренхиме усилен. Л.у. подчелюстные увеличены с сохранить.структурой справа д24 мм, слева д17мм.
Узи признаки: диффузных изменений щ.з. Кисти щ.з. Лимфаденопатии подчелюстной области.
Назначила мне гинеколог Эпигаллат +Индинол. В противопоказаниях написано, что лицам с заболеваниями щ.з нужна консультация эндокринолога, на одном сайте прочитала, что может вызвать оттек Квинке.
До селе не наблюдала у себя аллергических реакций в принципе.
03.12.20 11:19: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте.
БАД Эпигаллат содержит йодид калия. При некоторых заболеваниях щитовидной железы использование йодида калия может усиливать симптомы указанных заболеваний. Поэтому написано про необходимость консультации.
Дополните свой вопрос результатами анализов на гормоны щитовидной железы. Без них функцию щитовидной железы оценить нельзя, поэтому нельзя предполагать, как на вас повлияет йодид калия.
Тем не менее из общих соображений БАД не может повредить больше, чем пища или образ жизни, ни в каком случае. Это связанно с особенностями регистрации БАД.
04.12.20 09:02: Семений Александр Тимофеевич »»»
Как повлияет прием препарата - непредсказуемо.
17.12.20 19:13: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Противопоказания к Эпигаллат +Индинол:

Индивидуальная непереносимость компонентов БАДа.

Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, а также лицам, принимающим препараты, снижающие кислотность желудочного сока.

лицам с заболеваниями щ.з нужна ОЧНАЯ консультация ЛЕЧАЩЕГО эндокринолога
Фиброаденома молочной железы »»» Здравствуйте! Уважаемые доктора, у меня впервые обнаружили 2 фиброаденомы малых размеров на УЗИ. Одна 5 мм, другая - 8 мм. Сказали наблюдать. Периодически чувствую незначительные боли в груди. Принимаю на данный момент Мамоклам и Индинол. Про операцию речь не веду, делать её не буду. Интересуют только консервативные методы. Понимаю, что рассосётся она вряд ли, но слышала про солевые обёртывания. Тряпочку смачивают в 9% солевом растворе и заматывают грудь. Такой метод порекомендовал онкомаммолог моей знакомой. Сказал, что всё рассосётся, но я что-то пока не уверена, стоит ли прибегать к такой процедуре. Как вы относитесь к такому методу лечения? Про операции, пожалуйста, не пишите. Под нож я с фиброаденомами не хочу. У всех моих знакомых, кто удалял аденомы, потом через год выявляли новые. Резать грудь каждый год - это более, чем варварство. Заранее благодарю за ваше мнение по поводу солевых обёртываний или альтернативных методов лечения.
18.11.20 19:03: Максимов Алексей Васильевич »»»
Фиброаденомы такого размера никто не оперирует. Оперируют только в случае их активного роста или изменения в состоянии их кровотока (развитие активного периферического или магистрального кровотока).
Что касается целесообразности применения солевого раствора любой концентрации — его применение бессмысленно. Кроме дерматита и других осложнений со стороны соска и ореолы его применение ничего не даст.
18.11.20 19:43: Елена Владимировна »»»
Ксения, здравствуйте. Фиброаденома - это разрастание клеточных структур в молочной железе на фоне гормональных нарушений. Применение солевого  раствора местно не нужно! Вам показано динамическое наблюдение (УЗИ через 3-6 месяцев) и обследование (осмотр гинеколога, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза, УЗИ щитовидной железы, исследование гормонального фона: ТТГ, Т4, эстроген, прогестерон, пролактин).
27.11.20 19:32: MARINA »»»
Прислушайтесь к мнению доктора Максимова.
Прием йодосодержащих препаратов »»» Здравствуйте!

Гинеколог размышляет над тем, чтобы прописать БАД индинол/эпигаллат, в составе которого содержится йод (эпигаллат в одной капсуле - 44 мкг). Прием препарата длительный, вплоть до 6 месяцев, причем необходимо принимать по 2 капсулы индинола и эпигаллата 2 раза в день. Причина приема данного БАД - ВПЧ-18, аденомиоз 1 степени, с недавнего времени достаточно обильная менструация со сгустками, а также начальные признаки ФКМ в груди. Пока назначения не сделаны, просто на стадии размышлений. Гормоны назначать не хочет в связи с наличием F2 20210. Вопрос со стороны щитовидной железы. Иногда имею периодический субферилитет, слабость, перепады настроения. По наследству у мамы многочисленные эндокринологические вопросы (остеопороз, узлы, после родов сильно поправилась и, как бы ни старалась, не смогла сбросить вес, что-то изменилось в обмене веществ), плюс у бабушки по папиной линии был диабет. Онкологии ни у кого не было.
В настоящее время по анализам имею некоторые изменения, сахар в пределах нормы, однако повысился по сравнению с прежними результатами - показатель 5.6. Раньше таких цифр никогда не было. Гормоны щитовидки сданы в июне, Т3 на границе - 5 (реф. до 5.7), Т4 - 13.65 (реф. до 19.1), ТТГ 1,121 (реф. до 4,00).
Узи последнее от января : Правая доля 16*14*45 мм, контуры ровные, объем 4,8 см.3. Структура гипоэхогенная, диффузно-неоднородная. Дополнительных образований нет. Левая доля 15*13*41 мм, контуры ровные, объем 3,8 см3, структура гипоэхогенная, диффузно-неоднородная, дополнительных образований нет. Перешеек 3 мм. Дополнительные образования шеи - не выявлено, лимфоузлы не визуализируются. Заключение. Т.О. = 8,6 см.3. Уз признаки диффузных изменений щитовидной железы. Ранее несколько лет назад тоже делала узи щитовидки, структура была нормальная.

Вопросы:
1). свидетельствуют ли последние изменения о необходимости более тщательного обследования щитовидной железы, есть ли все же проблемы ? Почему показатели повысились, что проверять ?
2). может ли прием индинол/эпигаллат усугубить ситуацию с щитовидкой ? По моим подсчетам если 1 капсула эпигаллата содержит 44 мкг, то таких надо капсул за день выпить 4, итого 176 мкг йода. Не многовато ли будет ? Как-то давно кто-то говорил не более 100 мкг йода можно пить. Каковы последствия ?
3). что вы еще можете порекомендовать от имеющихся жалоб ? Хроника в основном по гинекологии (андексит, в декабре была операция, тубэктомия из-за сактосальпингса) + кишечник (функциональное расстройство , СРК).
Заранее спасибо за ответ.
06.08.20 08:15: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте.
1. Не свидетельствуют, нет проблем с работой щитовидной железы. У здорового человека колебания результата анализа в пределах нормального диапазона не требуют поиска причин.

2. Что именно усугубить? Вы не описываете заболевания щитовидной железы. Суточная доза калия йодида до 1000 мкг в сутки выводится с мочой без последствий. Другой вопрос, есть ли в этом польза. 

3. Это очный вопрос. Вероятно, второе очное мнение гинеколога. При назначении лечения оценивается соотношение пользы и риска. Даже если у какого-то лечения для вас есть риск, это не означает автоматически, что он перевесит пользу от лечения.