гастрит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1046093 :: (10.05.2019 21:56) :: Ответов: 2; Комментариев: 26
Стефания
Жен., 49 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Дочери 19 лет.В марте этого года сделали ЭГДС.Прокоментируйте,пожалуйста,описание ЭГДС и биопсии.
Пищевод проходим.Слизистая: розовая,гладкая,блестящая,не травматичная.ВРВП-нет.
Кардия смыкается не полностью,эластична.Слизистая желудка пролабирует в пищевод при натуживании.На инверсии визуализируется расширенное ПОД, Z-линия и слизистая пищевода.
Желудок :обычных размеров и формы,хорошо расправляется при инсуффляции воздухом,эластичен,рельеф сохранен.Перистальтика активная,складки без особенностей.
Содержимое:небольшое количество прозрачного секрета и слизи.Слизистая гладкая,блестящая,не травматичная; в теле и в антральном отделе-умеренно диффузно гиперемирована.Сосудистый рисунок не прослеживается.
Привратник смыкается.не деформирован,проходим.
Bd: просвет не сужен,без деформаций.Перестальтика активная,стенки эластичны.Слизистая бледно- розовая.без дефектов,не травматичная.Сосудистый рисунок не прослеживается.
Постбульбарный отдел содержит следы желчи.Слизистая подвижна ,смещаема.
БСДК в торцевую оптику не визуализируется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:СГПОД 1 ст.Поверхностный гастрит.
Взяли 2 фрагмента из антрального отдела желудка на HP/атрофию.
заключение биопсии: Хронический гастрит,HP +
Воспаление,степень 1
Активность 0-1
Атрофия.стадия 2
Метаплазия,полная+
метаплазия,пилорическая+
Лимф.скопления-
меня очень волнует вопрос -на сколько все серьезно? и поддается все это лечению?
Заранее ,спасибо!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы???? Одно исследование без клинической картины это ни о чем!!!
Время создания: 11 Мая 2019 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ничего страшного. Онкологии нет. Есть полная пилорическая метаплазия. Атрофического гастрита нет. Хеликобактер повышен (нужно лечить).
Время создания: 11 Мая 2019 23:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Стефания 18.05.2019 22:02
Большое спасибо за ответ. Скажите,пожалуйста,может ли прием гормонального препарата «Фемостон 2/10 (этот препарат дочери прописал гинеколог) спровоцировать появление атрофического гастрита и пилорической метаплазии?
Заранее спасибо.
   
Не может.
   
Стефания 20.05.2019 20:01
Здравствуйте. Начали эрадикацию против Hp. В комплексной терапии гастроэнтеролог назначил препарат Клоцид, после приема этого препарата появляется горечь во рту, боль в районе эпигастральной области, которая через 30 мин утихает. Скажите ,пожалуйста, эти побочные явления со временем могут уйти или они будут на протяжении всего времени приема препарата? Эрадикацию назначали на 14 дней. Заранее,спасибо.
   
эти побочные явления могут быть на протяжении всего времени приема препарата. Терпите, пока терпится. Добавьте но-шпу 4 р/сут.
   
Стефания 20.05.2019 22:28
Спасибо, Владимир Иванович.
   
Стефания 21.05.2019 19:42
Здравствуйте.Дочери назначили эрадикацию на 14 дней.
1 .париет 20 мг 2 раза в день
2.флемоксин 1000 мг 2 раза в день
3.клацид 500мг 2 раза в день
4.энтерол 1 капсула 2 раза в день
5.де-нол 240 мг 2 раза в день. Не слишком ли большая доза антибиотиков для эрадикации Hp c одним+? на 14 дней? Со второго дня приема препаратов побочные явления усилились...появилась диарея,легкое подташнивание ,боль в эпигастральной области в течение дня,жжение,тяжесть под ребрами с обех сторон. Почему то гастроэнтеролог не назначил препарат для поддержания кишечной флоры.Подскажите, пожалуйста, поможет ли но-шпа при таких побочных явлениях? Заранее.спасибо.
   
Обратиться к лечащему врачу для замены лечения.
   
Стефания 21.05.2019 22:22
Спасибо за ответ.Владимир Иванович,скажите.пожалуйста,до обращения к лечащему врачу прекратить принимать эти препараты?
   
Прекратить только антибиотики.
   
Стефания 21.05.2019 22:59
Спасибо.
   
Стефания 23.05.2019 00:59
Владимир Иванович,Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста ,что означает атрофия стадия 2 в нашем случае?заключение биопсии: Хронический гастрит,HP +
Воспаление,степень 1
Активность 0-1
Атрофия.стадия 2
Метаплазия,полная+
метаплазия,пилорическая+
Лимф.скопления-
Вы у же отвечали на этот вопрос и написали ,что атрофического гастрита нет. А что тогда означает тогда атрофия стадия 2.Заранее спасибо.
   
Есть отдельные участки в желудке с признаками атрофии.
   
Стефания 24.05.2019 15:04
Спасибо.Подскажите,пожалуйста,при хорошем личении показатели биопсии могут измениться в лучшую сторону?Заранее спасибо.
   
Да, могут измениться в лучшую сторону !
   
Могут. А могут и не измениться.
   
Стефания 25.05.2019 16:01
Спасибо за ответы,уважаемые доктора.
   
Стефания 17.06.2019 13:51
Здравствуйте,подскажите ,пожалуйста,можно ли употреблять в пищу липовый мед при хр.гастрите с отдельными участками в желудке с признаками атрофии.
   
Можно, и даже полезно (при отсутствии аллергии к меду).
   
Стефания 10.07.2019 21:28
Здравствуйте! Хотелось бы узнать ваше мнение.В течение месяца дочь проходила лечение хр.гастрита с признаками атрофии с отдельными участками в желудке ,а так же лечение против Hp.Соблюдала диету №1.Сейчас лечение закончилось.Подскажите ,пожалуйста,диету нужно соблюдать постоянно? или можно изредка есть что-нибудь вне диеты?Заранее спасибо.
   
После окончания лечения диету соблюдать ещё 2 недели. Затем можно всё. Но соблюдая два правила:
1. не голодать более 5 часов;
2. острое, кислое, пересоленное можно есть только вместе с пресным блюдом (каша, картошка, вермишель, не менее 200 г.).
   
Стефания 10.07.2019 22:08
Большое спасибо за ответ.
   
Стефания 13.07.2019 20:34
Здравствуйте. К сожалению не знаю Вашего ИО. Посоветовали обратиться к Вам. У ребенка с мая 18 года диагностированна болезнь Крона. Дочке 20. Лечимся, а не личится.... Читала и доктор говорил, что это?
   
Что такое болезнь Крона читайте в Википедии.
А ИО написано в каждом ответе.
   
Стефания 13.07.2019 20:55
Спасибо за консультацию
   
Стефания 18.07.2020 21:57
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли при хр. гастрите с повышенной кислотностью(гастрит вызван бактерией хеликобактер) применять сок молодого картофеля в качестве лечения гастрита?
   
Это не лекарство, это еда.