Гиперкератоз?

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №888005 :: (06.12.2015 14:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 12
Алена
Жен., 32 лет.
Россия Астрахань
пол: женский
возраст: 32 года
ранее перенесенные заболевания по дерматологическому профилю: лишай в детстве, бородавки в детстве, аллергия на колдрекс (сыпь по лицу и горлу). по другим профилям: полиноз сезонный на пыльцу. миопия высокой степени с изменениями на глазном дне (прооперирована)
симптомы: Здравствуйте! в 2013 году после 2 последовательных (почти без перерыва) курса антибиотиков (внутримышечно на фоне острого отита 2 курса по 7-10 уколов каждый цефтриаксон/цефазолин (точно не помню)) у меня стали сильно сохнуть, шелушиться и трескаться стопы ног, середины ладоней. в местном кожвенерологическом диспансере после соскоба со стоп сказала, что грибка нет (искали что-то типа кандиды, т.е. какой-то 1 грибок) и отправили домой, сказав, что гиперкератоз - генетическое заболевание и оно никак не лечится. другой врач после сказал, что истинный гиперкератоз проявляется в возрасте до 20 лет, а не в 30, т.е. это не гиперкератоз, а что-то другое. сдала кал на микробный пейзаж. были обнаружены отклонения. назначен на 3 недели линекс+содовые ванночки и ежедневное снятие наростов кожи пилкой+компрессы на ночь под пакет из крема Фореталь. помогло, но ненадолго. после очередного приема антибиотиков после операции все вернулось снова. но только на ногах. на руках все идеально! а на ногах теперь еще и пальцы стали облезать снизу. на стопах трещины до крови. после принятия ванны, сразу облегчение, т.е. трещины явно от сухости. что делать? диагноз так и не поставлен! один врач ставит гиперкератоз, другой снимает. у родственников этого заболевания нет ( 2 поколения точно). ранее такого у меня и близко не было. вообще всегда были идеально гладкие и мягкие стопы. на педикюр ходила раз в 2 недели. а теперь каждый вечер с пилкой! что стоит еще проверить, чтобы найти причину и устранить? в каком направлении копать? заранее большое спасибо за ответы!
Наталия Сергеевна Сирмайс. дерматовенеролог, миколог, дерматоонколог
дерматовенеролог, миколог, дерматоонколог
Здравствуйте! в первую очередь попробуйте выложить фото. Это даст нам возможность оценить клиническую картину.
во-вторых, спиливать при таких изменениях нельзя, ибо вы получается только провоцируете клетки еще больше нарастать
в-третьих, вода дает мнимый эффект увлажненности, на деле вода сушит сильнее всего и поэтому после ванны надо обязательно использовать увлажняющие мази или крема.

Время создания: 07 Декабря 2015 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Спиливать ничего не надо - ещё больше симулируете процесс. Ванночки (и любые частные водные процедуры) - ещё больше СУШАТ кожу. "Увлажняют" - не водой!!! Попробуйте выложить максимально качественные фото проблемных мест.
Время создания: 07 Декабря 2015 08:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Алена 07.12.2015 11:08
сейчас уже все спилено педикюрной пилкой. выглядит в спиленном виде вот так (на блеск внимания не обращайте - это остатки детского крема):[URL=http://i-fotki.info/][IMG]http://f19.ifotki.info/org/cb900803897c98c7009902a7fe74fa9d4e6abb232138628.jpg[/IMG][/URL]
в неспиленном виде выглядит вот так (фото не мое, но картина один в один только с распространением и на пятку, и на боковой свод стопы):[URL=http://i-fotki.info/][IMG]http://f19.ifotki.info/org/be7513d95b007b00d813c201bd59799a4e6abb232139019.jpg[/IMG][/URL]
забыла дописать: на сахар сдавала несколько раз. норма. на женские, мужские и щитовидные гормоны сдавала несколько раз - норма. биохимия крови -норма. оам - норма. в кожвене разводят руками и говорят, что по всем анализам указанным я здорова...
   
Алена 07.12.2015 11:14
не вставились фото. вот фото 1:
http://s019.radikal.ru/i633/1512/e2/0acdf10c89df.jpg
фото 2:
http://s43.radikal.ru/i101/1512/5b/e57a78f6ff02.jpg
   
Всё, что Вы делаете (ванночки, спиливание, "чистку") - прекратите. Частой причиной таких явлений бывает нехватка в организме (или плохое усвоение) витамина А. Попробуйте следующее... Приобретите в аптеке капсулы «Аевит», масляный раствор витамина А, мазь Календулы и Метилурациловую мазь. Аевит нужно принимать по 1 капсуле утром после еды, а кожу смазывать 3 раза в день: утром – масляным раствором витамина А, днём - мазью Календулы, вечером – Метилурациловой мазью… Смазывать необильно (не слоем) - а так, чтобы сразу насухо впитывалось. Мочить как можно реже.
Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru
   
Алена 07.12.2015 11:43
можно ли заменить «Аевит» и масляный раствор витамина А на что-то, разрешенное при беременности? (нахожусь на стадии активного планирования беременности, предохраняться уже поздно) насколько я помню, мазь кадендулы и метилурациловая мазь разрешены во время беременности?
   
Тогда только Метилурацил и Календулу. Никакое активное лечение при беременности (да и при последующем грудном вскармливании) невозможно.
   
Алена 07.12.2015 12:00
сколько должен длиться курс лечения?
   
Несколько недель - по ситуации с кожей.
   
Алена 07.12.2015 12:41
спасибо. с какой периодичностью можно зачищать стопы во время лечения?
   
По возможности, лучше этого практически вообще не делать - иначе будет нарастать ещё больше.
   
Алена 07.12.2015 16:40
поняла. буду стараться.
   
Алена 07.12.2015 16:41
большое спасибо за консультацию.
   
На здоровье! Будут вопросы - можете писать мне на эл. почту chervital@yandex.ru