Головная боль

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №683328 :: (02.04.2013 14:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Лариса
Жен., 26 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Мне 26 лет. У меня очень часто болит голова, иногда сопровождается тошнотой и головокружением.(травм головы не было.). Сделала МРТ головного мозга, в заключении написано:Умеренно выраженная внутренняя открытая тривентрикулярная гидроцефалия (центральная мозговая атрофия?). Кортикальная мозговая атрофия I ст. Очаговой патологии головного мозга не выявлено. Прошла курс лечения: кортексин и церебролизин. Только улучшения нет. Пожалуйста, подскажите что делать и какие препараты назначают при таком диагнозе?
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Протокол МРТ не является диагнозом.

Вашему врачу нужно исследовать состояние сосудов головы и шеи (приток и отток крови от головного мозга), проверить состояние шейного и грудного отделов позвоночника (остеохондроз может ухудшать кровоток в сосудах шеи).

И только при полной диагностике можно будет очно назначать лечение (лекарства, физиотерапию, ЛФК, мануальную терапию и прочее). Заочного лечения не бывает.
Время создания: 02 Апреля 2013 18:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Др Бова. neurologist
neurologist
У меня нессколько вопросов: А в вашей семье никто не страдает головными болями?Принимаете ли вы противозачаточные или гормональные средства , и если да , то когда начали? Какая частота приступов или боли постоянные? Есть ли связь с месячными?Вы полная ? Ваш вес и рост? Глазной врач вас смотрел? Необходимы глазное дно, внутри глазное давление и острота зрения.
Время создания: 03 Апреля 2013 12:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 20 Февраля 2018 07:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала