головные боли
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №654834 :: (11.01.2013 08:23) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
|
Александр
Муж., 21 лет. Россия Чита |
здраствуйте. Пдскажите пожалуста вот уже несколько месяцев шумит голова,чувство давления изнутри в теменной области,также в областинад ушами,иногда в области лба и переносицы. Шум наиболее выражен утром,также постоянно красные глаза,видна сетка сосудов.Стало подниматься ад до 150 на 80. ЭКГ-в норме Глазное дно-дзн бледно розовый,границы четкие артерии сужены,вены извитые расширины.(ангиопатия сетчатки) мрт шоп-остеохондроз шоп. невропотолог назначал мексидол 3 раза в день по 1 таблетке не помогло Скажите пожалуста от чего постоянный шум в голове,какие обследования можно пройте еще,что посоветуете? |
   |
 |
невролог-мануальный терапевт
Показана консультация мануального терапевта и другого невролога.
Время создания: 11 Января 2013 23:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:  Время создания: 28 Августа 2018 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала