головокружение при перемене положения

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1021498 :: (15.07.2018 21:42) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Владимир
Муж., 79 лет.
Россия Санкт-Петебург
Добрый вечер. Утром при подъеме с постели было сильное головокружение с легкой тошнотой. Решил, что ортостаз, померил давление- оно наоборот повысилось до 160/80. Постепенно головокружение уменьшилось. но при вставании повторяется. Сделал ортостатическую пробу - после 5 мин. лежания в положении лежа давление 117/52 пульс 61, сразу после подъема (все плывет) 142/64 пульс 75, через 3 мин. после подъема 135/56 пульс 68. По описанию при ортостатической гипотонии должно быть наоборот, т.е. давление в положении стоя должно падать. Не подскажете, с чем тогда можно связать головокружение при подъеме? К кому обращаться? Какие обследования?
Принимаю беталок-зок 50 мг утром и вечером, нолипрел бифорте 210 мг с цс утра, омник и тромбоасс 100мг вечером.
Спасибо.
С уважением
Владимир
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро!

Да, характер симптома типичен для ортостатической гипотонии. Но механизм-то симптома завязан на временной гипоперфузии мозга на фоне ортостаза. Не на самих же цифрах давления! Вот этот механизм и надо расследовать.

Обсудите тему с терапевтом, неврологом, выполните общие анализы крови и мочи, сахар крови, УЗДГ артерий шеи, МРТ головы.
Время создания: 16 Июля 2018 07:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
осмотр невролога
Время создания: 16 Июля 2018 07:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вероятно стоит начать с невролога.
Время создания: 16 Июля 2018 14:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Для начала покажитесь неврологу.
Время создания: 03 Января 2021 10:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала