Головокружение
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №647374 :: (13.12.2012 20:21) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Ольга
Жен., 28 лет. Казань |
Добрый день, Андрей Анатольевич! Очень прошу попробовать разобраться в моем непонятном состоянии. Уже лет пять (мне 28 лет) мучаюсь сильными головокружениями и пред обморочными состояниями. У меня постоянная слабость, меня постоянно подташнивает, давление 90-80/50-60, и со мной происходят приступы непонятные, раньше они повторялись раз в год, а теперь пару раз в месяц. Происходит все так, начинает сильно давить голову, шумит все в ушах, при ходьбе пульсирует в голове,тошнит сильно, все вокруг плывет,кружится, внутри как все замирает, не чувствую биение сердца, и такое состояние, что сейчас потеряю сознание. Постоянно, в машине, в магазине, дома, на улице, все время слабость просто ужас, нет сил не на что. Голова постоянно болит, все время на обезболивающих. Пять лет периодически обращаюсь к врачам, прохожу обследование, ничего не находят, назначают успокоительной, и на этом все, такое впечатление, что они мне не верят и не понимают. Недавно был сильный приступ, думала умираю, руки немеют, покалывают,дышать становится тяжело,тошнит, речь становится с заиканием, пугаюсь сильно! Вызвали скорую, укололи глюкозу и уехали. Я опять нашла нового доктора, прошла обследование, опять ничего не нашли, я сейчас опишу все обследование, и назначение врача, лечусь четвертый месяц, а все это не проходит, в машине вообще не могу передвигаться, укачивает, если пытаюсь заострить взгляд на чем-то начинает сильно кружиться голова. Пожалуйста помогите, не знаю, что уже делать. ( не курю, не пью. сплю хорошо, не работаю) Обследование: Иммунологическое исл. - ТТГ- 3 мкМЕ/л, Т4 пмоль/л, свободный-17,38, Т3 пмоль/лсвободный-5,87, АТ к тиреопероксидазе -22,6 Ед/мл. Экстракраниальное дуплексное сканирование: Заключение-Гемодинамических нарушений по брахиоцефальным артериям не выявлено. Ренген шейного отд. позвон. с функциональными пробами: Заключение- Дистрофические изменения шейного отдела позвоночника в виде начальных признаков остехондроза CIV-VI. Нестабильность CII-IV позвонков. Транскраниальное сканирование- Заключение: Гемодинамических нарушений не выявлено. Цереброваскулярные резервы в бассейнах СМА сохранены с обеих сторон.Венозный отток из полости черепа не нарушен. МРТ- Заключение В головном мозге очаговой, сосудистой патологии не выявлено. Лечение: Вазобрал 1/2 - 40 дней, Стимулотон по 50 мг.- 6 месяцев., пикамилон- 10 дней, тералиджен-30 дней. Заранее большое спасибо. |
 |
   |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции и дающее возможность дифференцировать вестибулярные проблемы, от нарушений невестибулярного происхождения (психогенных) и несистемных). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у профильного врача-невролога или отоневролога (что предпочтительней). Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма. 1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта. 2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта. 3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону. 4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза. Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности. Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях. Доброго вам здоровья! Время создания: 18 Сентября 2018 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала